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注意!流用部品は必ず文殊の大部品読み込みで追加してください。それ以外は新規アイドレス登録になってしまいます。 部品構造 作者=猫野和錆 大部品 三次医療に使用される装置達 RD 19 評価値 7大部品 細胞治療センター設備 RD 5 評価値 3部品 アイソレーター 部品 CO2インキュベーター 部品 クリーンルーム 部品 医療用遠心分離機 部品 培養顕微鏡 大部品 脳卒中、腫瘍治療設備 RD 4 評価値 3部品 MRI 部品 CT 部品 超音波診断装置 部品 ペースメーカー治療設備 部品 透析装置 部品 人工心肺 部品 人工呼吸器 部品 カテーテル治療設備 大部品 放射線治療設備 RD 3 評価値 2部品 ラジエーションの特徴 部品 ガンマナイフ 部品 術中照射 部品 低体温治療法 部品 高気圧酸素治療 部品 新生児センター 部品定義 部品 アイソレーター 細胞治療を行うためには、細胞治療操作中に意図しない細菌が入り込んではいけない。アイソレーターは無菌接続ポートを介して操作を行うことにより、操作中の無菌性を確保してくれる。 部品 CO2インキュベーター 細胞を培養するには5%CO2インキュベーターで培養する必要がある。 因みにCO2が要求される理由は、培養液中のpHを維持するためである。 細胞を培養して時間が経つと培養液中のpHは酸性側に傾きやすい。そこで、培養液中に炭酸水素ナトリウムを混ぜ、インキューベータに薄い炭酸ガスを存在させると緩衝作用が生じ、pHが変動しにくくなる。しかし、気休め程度のことなので培養液が酸性になると色の変化する物質を混ぜておき、色が変化したら培養液交換をする必要がある。 2つ目は二酸化炭素要求性。光合成細菌の全部ではありませんが代表的な物には二酸化炭素を炭素原として要求するものがある。 最後に、二酸化炭素が大気中に5%存在すると、大気圧760mHgの5%なので二酸化炭素の分圧は38mmHgになります。これは、動脈血二酸化炭素分圧と等しい。 部品 クリーンルーム コンタミネーションコントロールが行われている限られた空間であって、空気中における浮遊微小粒子、浮遊微生物が限定されて清浄度レベル以下に管理され、また、その空間に供給される材料、薬品、水などについても要求される清浄度が保持され、必要に応じて温度、湿度、圧力などの環境条件についても管理が行われている部屋のこと。細胞治療には厳密な無菌操作が必要であるため、部屋自体も極めて無菌に近い状態でなければならない。 部品 医療用遠心分離機 遠心分離とは、ある試料に対して強大な遠心力をかけることにより、その試料を構成する成分(分散質)を分離または分画する方法である。 懸濁液や乳液などは、ろ過や抽出操作では分離することが困難であるが、遠心分離では通常なら分離困難な試料に対しても有効にはたらく場合が多い。 部品 培養顕微鏡 倒立顕微鏡タイプ。通常の顕微鏡より高精細な観察画像を見ることができる。培養室内での生細胞の活性度確認、サンプリング、蛍光染色、タンパク質発現確認、画像記録を行える。 部品 MRI 核磁気共鳴画像法。核磁気共鳴現象を利用して、生体内の内部の情報を画像にする方法で、被験者に高周波の磁場を与え、人体内の水素原子に共鳴現象を起こさせる際に発生する伝播を受診コイルで取得し、得られた信号データを画像に構成する仕組みだ。特に水分量が多い脳や血管の診断に優れる。 部品 CT CT検査装置。CTとはコンピュータートモグラフィーの略で、X線を使って体の断面を撮影する装置。 特に心臓、大動脈、気管支・肺などの胸部、肝臓、腎臓などの腹部の病変に関しては優れた描出能が知られている。 部品 超音波診断装置 略称超音波。エコーとも。超音波を対象物に当ててその反響を映像化する画像検査法。 基本的に超音波は液体・固体がよく伝わり、気体は伝わりにくい。そのため、液状成分や軟体の描出に優れており、実質臓器の描出能が高く、肺・消化管の描出能は低い。また、骨は表面での反射が強く骨表面などの観察に留まる。 部品 ペースメーカー治療設備 ペースメーカーとは心臓疾患の一部に適用される人口の装置であり、洞結節の異常への治療として行われる。 心臓の調律の異常をこれで調整するのだ。 リード(導線)がペースメーカー本体から伸びており、この先端から電気刺激を与える装置。 導線は心臓に埋め込まれるが、本体は胸部もしくは腹部に設置される。 部品 透析装置 透析装置は人工の腎臓であり、慢性的または一時的な腎不全の患者のために腎臓の(すべてとは言えないまでも)ほとんどの機能を遂行する。血液透析によって血液を浄化し、血液の成分バランスを調整するのだ。この処置によって、患者の血液は装置を通って循環し、そこで濾過され、電解質、pH、血中水分濃度のバランスが調整された後、患者に戻される。腎不全に共通する問題の1つが水分の貯留であるため、この処置では患者の血液から数パイントの水分を除去するのが一般的である。 部品 人工心肺 人工心肺装置とは、心臓外科における手術などの際、一時的に心臓と肺の機能を代行する医療機器である。 おもに、血液循環、血液ガス交換(二酸化炭素除去、酸素添加)、体温調節がある。心臓手術では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ(人工心)により全身への血液循環を代行する。また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。さらに、体温調節のための熱交換器がある。血液は右心房から脱血され、人工心肺装置を経由して上行大動脈・大腿動脈へ送血される。 部品 人工呼吸器 人工呼吸器は、数時間から数年と言う長い時間に渡って人工呼吸を自動的に行うための医療機器である。 人工呼吸器の使用は呼吸不全のとき、あるいは全身麻酔の手術における場合など使用される状態は多岐にわたる。 部品 カテーテル治療設備 カテーテル治療とは、狭心症や心筋梗塞など、心臓の血管(冠動脈)がコレステロールなどによって詰まったり、狭くなることで起きる疾患に対する治療法のひとつ。 専門的な器具ガイドワイヤーやバルーンカテーテルを用いて狭窄した血管を押し広げて、血流を改善するのだ。 造影剤を用いたリアルタイムの造影検査を行いながら実行する。 部品 ラジエーションの特徴 腫瘍の成長をおくらせるために、あるいは縮小させるために放射線を使用する治療法。がんに侵された臓器の機能と形態の温存が出来る。また、がんの局所療法であるため、全身的な影響が少なく、高齢者にも適応できる。 手術で患部を切除しないで、身体の機能や形態を温存させたいときなどに利用する治療法だが、副作用としてがん局部周囲の正常細胞も傷害されるため、後遺症が残る場合もある。 部品 ガンマナイフ ガンマナイフとは放射線治療装置の名称。 周囲正常組織を傷つけることなく、約200個の線源(コバルト60)から出るガンマ線(γ線)を用いて、虫眼鏡の焦点のように病巣部に対して集中的に照射する治療法。 1本1本のガンマ線は細いビームなので、周囲の正常な細胞にはほとんど影響を与えず、ビームが集中する箇所のみが、まるでナイフで切り取られたかのように治療できるので、“ガンマナイフ”と名がついた。 開頭手術を行わなくとも脳内の小病変を治療・コントロールできる極めて低侵襲な治療法。 部品 術中照射 その名の通り、外科的手術中に行われる放射線照射法。別名で開創照射とも呼ばれ、手術で標的(腫瘍あるいはがん細胞が残存したと思われる部位)を露出し、直接的に放射線を照射する方法。 外科的手段により開腹した状態で、直視下に病巣の位置・大きさを確実に把握したうえで、1度の大量の放射線を照射する。放射線に弱い臓器を手術操作でさけてから照射できるのも利点の一つ。 術中照射の適応となる腫瘍の基本は、放射線の感受性が低い腫瘍、または、腫瘍近くに放射線感受性の高い、重要な臓器が存在する場合。 脳腫瘍、胃癌、すい臓癌、膀胱癌、前立腺癌、胆道癌、直腸癌などが代表的な適応先。 部品 低体温治療法 過去の経験から、低体温の状態からの救命報告が相次いだため、低体温は脳を保護する作用があると考えられ、研究の結果これが実証された。 低体温療法は心肺停止の状態から回復した後、速やかに実施する。時間に関しては様々な議論があるが、4時間以内が1つの目安となる。具体的な方法は、体表面に水冷式のブランケットをあてて冷却したり、冷たい輸液を行ったりして、体温を32~34℃程度に下げ、同時に筋弛緩薬、鎮静薬、鎮痛薬を使用する。通常この治療法は高度な治療となるので、ICUで実施することが多いです。目標の体温に到達したら、約24時間程度その低体温を保ち、その後ゆっくりと復温することになります。 低体温療法では、主に脳神経機能の予後の改善効果が期待できる。特に小児や若年の患者さんではより有効性が高いと考えられており、この治療方法はとても大きな可能性を秘めているといえる。 一方、高齢者や心肺停止から回復して長い時間が経過した患者では、その有効性はあまり期待できない。 部品 高気圧酸素治療 高気圧酸素治療とは、大気圧よりも高い気圧環境の中に患者を収容し、この患者に高濃度の酸素を吸入させることによって、病態の改善を図る治療の事。 酸素は、通常の大気圧環境下に於いて、97 %が血液中のヘモグロビンと結合する事により体内(血中)に運ばれる。物理的に溶解した溶解型酸素による組織への運搬は非常に少量で、3 %にすぎない。しかし高気圧環境下での高濃度酸素吸入による酸素分圧の増加に比例して、溶解型酸素が増加するので、酸素の運搬が低下している病態においては、治療効果が発揮される。 部品 新生児センター 新生児集中治療室、後方病床で構成される。新生児集中治療室、略所NICUは早産児や先天性の病気をもって生まれた赤ちゃん、呼吸障害や出生時仮死などで出生後すぐに具合が悪くなった母ちゃんの集中治療を行う治療室である。 提出書式 大部品 三次医療に使用される装置達 RD 19 評価値 7 -大部品 細胞治療センター設備 RD 5 評価値 3 --部品 アイソレーター --部品 CO2インキュベーター --部品 クリーンルーム --部品 医療用遠心分離機 --部品 培養顕微鏡 -大部品 脳卒中、腫瘍治療設備 RD 4 評価値 3 --部品 MRI --部品 CT --部品 超音波診断装置 --部品 ペースメーカー治療設備 -部品 透析装置 -部品 人工心肺 -部品 人工呼吸器 -部品 カテーテル治療設備 -大部品 放射線治療設備 RD 3 評価値 2 --部品 ラジエーションの特徴 --部品 ガンマナイフ --部品 術中照射 -部品 低体温治療法 -部品 高気圧酸素治療 -部品 新生児センター 部品 アイソレーター 細胞治療を行うためには、細胞治療操作中に意図しない細菌が入り込んではいけない。アイソレーターは無菌接続ポートを介して操作を行うことにより、操作中の無菌性を確保してくれる。 部品 CO2インキュベーター 細胞を培養するには5%CO2インキュベーターで培養する必要がある。 因みにCO2が要求される理由は、培養液中のpHを維持するためである。 細胞を培養して時間が経つと培養液中のpHは酸性側に傾きやすい。そこで、培養液中に炭酸水素ナトリウムを混ぜ、インキューベータに薄い炭酸ガスを存在させると緩衝作用が生じ、pHが変動しにくくなる。しかし、気休め程度のことなので培養液が酸性になると色の変化する物質を混ぜておき、色が変化したら培養液交換をする必要がある。 2つ目は二酸化炭素要求性。光合成細菌の全部ではありませんが代表的な物には二酸化炭素を炭素原として要求するものがある。 最後に、二酸化炭素が大気中に5%存在すると、大気圧760mHgの5%なので二酸化炭素の分圧は38mmHgになります。これは、動脈血二酸化炭素分圧と等しい。 部品 クリーンルーム コンタミネーションコントロールが行われている限られた空間であって、空気中における浮遊微小粒子、浮遊微生物が限定されて清浄度レベル以下に管理され、また、その空間に供給される材料、薬品、水などについても要求される清浄度が保持され、必要に応じて温度、湿度、圧力などの環境条件についても管理が行われている部屋のこと。細胞治療には厳密な無菌操作が必要であるため、部屋自体も極めて無菌に近い状態でなければならない。 部品 医療用遠心分離機 遠心分離とは、ある試料に対して強大な遠心力をかけることにより、その試料を構成する成分(分散質)を分離または分画する方法である。 懸濁液や乳液などは、ろ過や抽出操作では分離することが困難であるが、遠心分離では通常なら分離困難な試料に対しても有効にはたらく場合が多い。 部品 培養顕微鏡 倒立顕微鏡タイプ。通常の顕微鏡より高精細な観察画像を見ることができる。培養室内での生細胞の活性度確認、サンプリング、蛍光染色、タンパク質発現確認、画像記録を行える。 部品 MRI 核磁気共鳴画像法。核磁気共鳴現象を利用して、生体内の内部の情報を画像にする方法で、被験者に高周波の磁場を与え、人体内の水素原子に共鳴現象を起こさせる際に発生する伝播を受診コイルで取得し、得られた信号データを画像に構成する仕組みだ。特に水分量が多い脳や血管の診断に優れる。 部品 CT CT検査装置。CTとはコンピュータートモグラフィーの略で、X線を使って体の断面を撮影する装置。 特に心臓、大動脈、気管支・肺などの胸部、肝臓、腎臓などの腹部の病変に関しては優れた描出能が知られている。 部品 超音波診断装置 略称超音波。エコーとも。超音波を対象物に当ててその反響を映像化する画像検査法。 基本的に超音波は液体・固体がよく伝わり、気体は伝わりにくい。そのため、液状成分や軟体の描出に優れており、実質臓器の描出能が高く、肺・消化管の描出能は低い。また、骨は表面での反射が強く骨表面などの観察に留まる。 部品 ペースメーカー治療設備 ペースメーカーとは心臓疾患の一部に適用される人口の装置であり、洞結節の異常への治療として行われる。 心臓の調律の異常をこれで調整するのだ。 リード(導線)がペースメーカー本体から伸びており、この先端から電気刺激を与える装置。 導線は心臓に埋め込まれるが、本体は胸部もしくは腹部に設置される。 部品 透析装置 透析装置は人工の腎臓であり、慢性的または一時的な腎不全の患者のために腎臓の(すべてとは言えないまでも)ほとんどの機能を遂行する。血液透析によって血液を浄化し、血液の成分バランスを調整するのだ。この処置によって、患者の血液は装置を通って循環し、そこで濾過され、電解質、pH、血中水分濃度のバランスが調整された後、患者に戻される。腎不全に共通する問題の1つが水分の貯留であるため、この処置では患者の血液から数パイントの水分を除去するのが一般的である。 部品 人工心肺 人工心肺装置とは、心臓外科における手術などの際、一時的に心臓と肺の機能を代行する医療機器である。 おもに、血液循環、血液ガス交換(二酸化炭素除去、酸素添加)、体温調節がある。心臓手術では心臓を停止させ、心臓への血流を遮断して行うため、血液ポンプ(人工心)により全身への血液循環を代行する。また、人工肺により、血流のなくなる肺のガス交換機能を代行する。さらに、体温調節のための熱交換器がある。血液は右心房から脱血され、人工心肺装置を経由して上行大動脈・大腿動脈へ送血される。 部品 人工呼吸器 人工呼吸器は、数時間から数年と言う長い時間に渡って人工呼吸を自動的に行うための医療機器である。 人工呼吸器の使用は呼吸不全のとき、あるいは全身麻酔の手術における場合など使用される状態は多岐にわたる。 部品 カテーテル治療設備 カテーテル治療とは、狭心症や心筋梗塞など、心臓の血管(冠動脈)がコレステロールなどによって詰まったり、狭くなることで起きる疾患に対する治療法のひとつ。 専門的な器具ガイドワイヤーやバルーンカテーテルを用いて狭窄した血管を押し広げて、血流を改善するのだ。 造影剤を用いたリアルタイムの造影検査を行いながら実行する。 部品 ラジエーションの特徴 腫瘍の成長をおくらせるために、あるいは縮小させるために放射線を使用する治療法。がんに侵された臓器の機能と形態の温存が出来る。また、がんの局所療法であるため、全身的な影響が少なく、高齢者にも適応できる。 手術で患部を切除しないで、身体の機能や形態を温存させたいときなどに利用する治療法だが、副作用としてがん局部周囲の正常細胞も傷害されるため、後遺症が残る場合もある。 部品 ガンマナイフ ガンマナイフとは放射線治療装置の名称。 周囲正常組織を傷つけることなく、約200個の線源(コバルト60)から出るガンマ線(γ線)を用いて、虫眼鏡の焦点のように病巣部に対して集中的に照射する治療法。 1本1本のガンマ線は細いビームなので、周囲の正常な細胞にはほとんど影響を与えず、ビームが集中する箇所のみが、まるでナイフで切り取られたかのように治療できるので、“ガンマナイフ”と名がついた。 開頭手術を行わなくとも脳内の小病変を治療・コントロールできる極めて低侵襲な治療法。 部品 術中照射 その名の通り、外科的手術中に行われる放射線照射法。別名で開創照射とも呼ばれ、手術で標的(腫瘍あるいはがん細胞が残存したと思われる部位)を露出し、直接的に放射線を照射する方法。 外科的手段により開腹した状態で、直視下に病巣の位置・大きさを確実に把握したうえで、1度の大量の放射線を照射する。放射線に弱い臓器を手術操作でさけてから照射できるのも利点の一つ。 術中照射の適応となる腫瘍の基本は、放射線の感受性が低い腫瘍、または、腫瘍近くに放射線感受性の高い、重要な臓器が存在する場合。 脳腫瘍、胃癌、すい臓癌、膀胱癌、前立腺癌、胆道癌、直腸癌などが代表的な適応先。 部品 低体温治療法 過去の経験から、低体温の状態からの救命報告が相次いだため、低体温は脳を保護する作用があると考えられ、研究の結果これが実証された。 低体温療法は心肺停止の状態から回復した後、速やかに実施する。時間に関しては様々な議論があるが、4時間以内が1つの目安となる。具体的な方法は、体表面に水冷式のブランケットをあてて冷却したり、冷たい輸液を行ったりして、体温を32~34℃程度に下げ、同時に筋弛緩薬、鎮静薬、鎮痛薬を使用する。通常この治療法は高度な治療となるので、ICUで実施することが多いです。目標の体温に到達したら、約24時間程度その低体温を保ち、その後ゆっくりと復温することになります。 低体温療法では、主に脳神経機能の予後の改善効果が期待できる。特に小児や若年の患者さんではより有効性が高いと考えられており、この治療方法はとても大きな可能性を秘めているといえる。 一方、高齢者や心肺停止から回復して長い時間が経過した患者では、その有効性はあまり期待できない。 部品 高気圧酸素治療 高気圧酸素治療とは、大気圧よりも高い気圧環境の中に患者を収容し、この患者に高濃度の酸素を吸入させることによって、病態の改善を図る治療の事。 酸素は、通常の大気圧環境下に於いて、97 %が血液中のヘモグロビンと結合する事により体内(血中)に運ばれる。物理的に溶解した溶解型酸素による組織への運搬は非常に少量で、3 %にすぎない。しかし高気圧環境下での高濃度酸素吸入による酸素分圧の増加に比例して、溶解型酸素が増加するので、酸素の運搬が低下している病態においては、治療効果が発揮される。 部品 新生児センター 新生児集中治療室、後方病床で構成される。新生児集中治療室、略所NICUは早産児や先天性の病気をもって生まれた赤ちゃん、呼吸障害や出生時仮死などで出生後すぐに具合が悪くなった母ちゃんの集中治療を行う治療室である。
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癌 / 癌治療 / 抗癌剤 / 癌ワクチン療法 ーーー 癌免疫療法 / オプシーボ +クチコミ検索〔抗PD-1抗体療法〕 #bf +ブログサーチ〔抗PD-1抗体療法〕 #blogsearch +ニュースサーチ〔抗PD-1抗体療法〕 KARS G12C阻害薬ルマケラスの承認了承、子宮体がんに対するキイトルーダの適応追加も - がん情報サイト「オンコロ」 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 - 日経メディカル 未治療の進行性悪性黒色腫に対するオプジーボ+ヤーボイ併用療法、全生存期間72.1ヶ月を示す - がん情報サイト「オンコロ」 PD-L1発現陽性進行トリプルネガティブ乳癌の1次治療でペムブロリズマブと化学療法の併用はCPS 10以上が適切【SABCS 2021】 - 日経メディカル 原発不明がんに対するオプジーボ単剤療法、客観的奏効率22.2%を示す - がん情報サイト「オンコロ」 進行性肝細胞がんに対するファーストライン治療としてのカボメティクス+テセントリク併用療法、無増悪生存期間を統計学的有意に改善 - がん情報サイト「オンコロ」 海外新薬承認情報(2021年11月分) | AnswersNews - AnswersNews SITC 2021 – Incyte社が経口免疫チェックポイント阻害薬を発表 - がん情報サイト「オンコロ」 モデルナワクチン、がん患者にも有効 - 読売新聞 佐々木常雄の「灯をかかげながら」 第16回 免疫チェックポイント阻害薬の併用 - がんサバイバー・クラブ ペムブロリズマブ+化学療法、食道がん1次治療に承認/MSD|CareNet.com - CareNet.com 大鵬薬品、Arcus Biosciences社の抗TIGITプログラムを アジアで独占的に開発・販売するオプション権を行使|秋田魁新報電子版 - 秋田魁新報 EGFR-TKI治療歴のあるEGFR陽性非小細胞扁平上皮肺がんに対するsintilimab+ベバシズマブ+化学療法、無増悪生存期間を延長 - がん情報サイト「オンコロ」 標準治療の適応がない進行性固形がんに対するEvorpacept+キイトルーダ/ハーセプチン併用療法、客観的奏効率5~21.1%を示す - がん情報サイト「オンコロ」 【臨床研究広告】KIT遺伝子変異のある進行期悪性黒色腫を対象とした臨床試験 - 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Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 子宮頸がんワクチンの接種者が増加 低迷から一転、20%近くに - 毎日新聞 - 毎日新聞 がん患者が新型コロナワクチン接種を受けて本当に大丈夫なのか?(大津秀一) - 個人 - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん患者も新型コロナワクチンを打った方がよいのでしょうか - 読売新聞 ファイザー製新型コロナワクチン、免疫チェックポイント阻害薬投与がん患者での安全性|CareNet.com - CareNet.com 「がんワクチン」など今後登場が期待される3つのmRNAワクチン - GIGAZINE 子宮頸がんワクチン 勧奨再開しないよう要請 副反応訴える原告 - NHK NEWS WEB HPVワクチンはやがて1回接種に? 子宮頸がん撲滅への研究を続ける米国(片瀬ケイ) - 個人 - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん関連3学会、がん患者への新型コロナワクチン接種のQ&A公開|CareNet.com - CareNet.com がん患者のコロナワクチン接種推奨 専門学会 主治医と相談を - NHK NEWS WEB 子宮頸がんワクチン「無料接種の選択肢を」|日テレNEWS24 - 日テレNEWS24 HPVワクチン接種した男性医師に聞く|日テレNEWS24 - 日テレNEWS24 1週間限定公開再び!『コウノドリ』が伝える子宮頸がんの怖さとワクチンの必要性(鈴ノ木 ユウ) - 現代ビジネス 21歳、子宮頸がんで命を…HPVワクチン接種が遅れた日本で起きていること(及川 夕子) - 現代ビジネス HPVワクチン 変わり始めた風向き… 9価の「シルガード9」申請から5年半越しの発売 | AnswersNews - AnswersNews がん治療や再生医療にも…新型コロナワクチンが開く「mRNA医薬品」の可能性 | AnswersNews - AnswersNews 子宮頸がん「HPVワクチン」 対象者に正しい情報届けたい | | 三原じゅん子 - 毎日新聞 4価HPVワクチン、肛門癌の適応追加と男性への接種対象拡大 - 日経メディカル コロナワクチン、高齢の末期患者には危険過ぎる恐れ-ノルウェー当局 - ブルームバーグ 「子宮頸がんワクチン」男も打つべき2つの理由 - 東洋経済オンライン 勧奨中止で死亡4000人増か 子宮頸がん予防ワクチン - 日本経済新聞 がんワクチン、国内外で開発活発化…塩野義や大日本住友が臨床試験、NECもAI活用で参入 | AnswersNews - AnswersNews ● PD-1 / PD-L1抗体(Cloud-Clone社) ● PD-1〔Wikipedia〕 PD-1(Programmed cell death 1)は活性化T細胞の表面に発現する受容体(またはその遺伝子)である。一方、PD-1に結合するリガンドであるPD-L1および PD-L2は、抗原提示細胞の表面や血管内皮等に発現し、T細胞を抑制させ自己への攻撃を抑制する役割を担っているが、一部の癌細胞では同じものを表面に多く発現する場合があり免疫による癌細胞への攻撃回避を促進させてしまう。PD-1かPD-L1のどちらかを人工的に作った抗体で蓋をしてしまうことで結合を阻害しT細胞を抑制させない薬が認可されたが、副作用として自己免疫疾患(自己組織への攻撃)が起こる場合がある。 ■ オプジーボ、キイトルーダおよびテセントリクなど、5つの免疫チェックポイント阻害薬の違いを6つのがん種別にまとめてみた 「オンコロ(最終更新日 2018.12.07)」より (※mono....黙示のみをリンクなしで掲載するので、詳細はサイト記事で) / 目次 [hide] 0.1 オプジーボとキイトルーダの最新治験情報 1 免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬)とは 2 マンガで学ぶ免疫チェックポイント阻害薬 3 肺がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬) 4 胃がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬) 5 乳がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬) 6 大腸がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬) 7 尿路上皮がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬) 8 腎細胞がんと免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬)とは 9 免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体薬/抗PD-L1抗体薬)の違いとは .
https://w.atwiki.jp/actiongamefree/pages/45.html
配信者紹介 as-asgal.ddo.jp トイレが近い 天然のどS体質 トイレ大丈夫?→トイレ行ってくる のループ プレイスタイル 実家の居間から配信を行っているため母の気配がすると即座にマイクを切るのが特徴 スレ住民からは母や姉を配信に呼べと言われるが、プロ配信者という現状もあり厳しいようである ゲームの腕前は配信者の中でもなかなかの方 配信中エピソードなど トイレ、かあちゃん、ねえちゃん 配信ゲーム履歴 ゲーム名 機種 結果 備考 Call of Duty 4 XBox360 挑戦中 クレイモア縛り(通称ベントウバコラー)を発案、予想以上の盛り上がりを見せる Metal Gear Solid PS クリア 成分分析 膀胱の46%は鉄の意志で出来ています。膀胱の27%は大人の都合で出来ています。膀胱の11%はやらしさで出来ています。膀胱の6%は赤い何かで出来ています。膀胱の6%は花崗岩で出来ています。膀胱の3%は玉露で出来ています。膀胱の1%は度胸で出来ています。
https://w.atwiki.jp/goyo/pages/245.html
被曝を基本的に避けるべきとする医学関係者 503 名前:地震雷火事名無し(東日本)[sage] 投稿日:2011/11/25(金) 23 34 23.79 ID Ccjn71xA0 [3/3] 福島原発事故と健康被害について 於:日本記者クラブ 2011年9月30日 http //www.jnpc.or.jp/files/2011/09/2d8b620eb454ea9060667888fefdb93b.pdf がいしゅつ?児玉先生の今日の発表部分と骨子はほとんど変わらないのでご参考まで 513 名前:地震雷火事名無し(チベット自治区)[sage] 投稿日:2011/11/26(土) 08 09 41.08 ID hlRNro/+0 501 体内での挙動が違うっていうのは、定性的にしか述べていないんだよね 重要なのは、カリウムによる被曝よりも影響が上まわるのかってところ 放射線はある程度広い範囲に影響を与えるから、体内での細かい差はそこまで重要なのか? 甲状腺がヨウ素を集めるくらい差があるなら、結果が違うというのは納得するんだけど そういう定量的なことを言っていない あと反論できていないと思ったのは 他の場所では膀胱癌は増えていないのだから、原因が放射線であると断定するのはおかしい 他の要因である可能性は重要でないのか? メカニズムに着目すると、他の要因を簡単に見落してしまう 結果が重大だから、他の場所でも観察できるはずなのにできていない 個人的にはこんな話じゃなくて、除染の話をもっと聞きたかった チェルノブイリでは除染しても生涯被曝を10%くらいしか低減できなかったという話があったけど 空間線量を減らせた結果、被曝がどれくらい減らせたのかを評価して欲しかった 837 名前:地震雷火事名無し(新疆ウイグル自治区)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 22 16 17.49 ID N8hW5kqb0 [3/5] Ust 再配信 児玉龍彦教授講演会in郡山 http //www.ustream.tv/channel/iwj-fukushima2 低線量放射線の影響のWGについてなど、諸々批判的に解説中 838 名前:地震雷火事名無し(新疆ウイグル自治区)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 22 18 52.37 ID N8hW5kqb0 [4/5] 837 自己レス。批判的というか具体的に、ですね。 低線量は体にいいという学説はどこからデータを持ってきているかなど。 笹川財団の名前も出てきました。 839 名前:地震雷火事名無し(千葉県)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 22 32 24.04 ID Wgml2Mjr0 [1/2] 児玉氏カリウム厨ヌッころしw 840 名前:地震雷火事名無し(千葉県)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 22 37 10.32 ID Wgml2Mjr0 [2/2] 原子力行政フルボッコw 怒ってんなー。 841 名前:地震雷火事名無し(新疆ウイグル自治区)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 22 38 06.26 ID N8hW5kqb0 [5/5] 児玉先生、キレっキレっ。 パリンドローム増幅が人間に該当することが証明されたのは2007年。 人間は複雑だから、疫学は将来の予測には役に立たない。 政府や低線量WGは疫学を悪用している。 (確率の問題じゃなくて、個人が病気になるかどうかだから) 医学上一番大切なのは、どうやったらがんにならないかを考えるのが大事。 メカニズムを理解する。 理解すれば、低線量でも除染したり避難しないと、という結論になる。 セシウムがおしっこから出るから安全もおかしい。 尿管上皮が一番大きな影響を受ける。 低線量WGのカリウムとセシウムが同じという議論が出てくるなんて予想していなかった。 こんな議論が出てくるのでは日本の科学は終わり。 水俣のときの有機水銀/無機水銀。 (低線量が体にいいという話しについて)昔はこれにホルミシスという名前を付けた。 (ホルミシスのデータの取り方のからくりについて解説) バカな裁判所が、と無主物判決も批判。 菅さんにメール送ったら安全委員会の事務員(から) 「先生は、まさか 20ミリシーベルト基準をを批判する気じゃないですよね?」と言われた。 原子力委員会を擁護するなんてまたく考えられない、全員クビにしろ。 福島医大にビルなんか建てる必要ない。ちゃんと子供を診るお医者さんが必要。 児玉龍彦は除染利権屋という話があったが、高線量域は新しい町を作るべきだし、 福島、郡山のような中線量の地域でも避難した方が良い場合もあると言っていた。 しかし家庭により線量や意向が異なるので、状況を確認しないと、 一概にどちらが良いとかは言えないとのこと。 2011.12.3. 849 名前:地震雷火事名無し(千葉県)[sage] 投稿日:2011/12/03(土) 23 55 07.47 ID Wgml2Mjr0 [4/4] 今夜の児玉「この腐敗と堕落め!」ブチギレ講演アップされるそうだ。 見てみw http //www.ustream.tv/channel/iwj-fukushima2 山下なんかの講演との違いは歴然。 やっぱり児玉のベースはインフォームド・コンセントなんだね。 医療界でようやく押し進めて来た所なのに 山下や中川が、とにかく安心しろ、分からんでも国(俺)を信じろと 時計の針を20年ぐらい押し戻してしまったのだな。 インフォームド・コンセントはリスコミのベースになれたのに。 御用の罪は2重に重い 850 名前:地震雷火事名無し(新疆ウイグル自治区)[sage] 投稿日:2011/12/04(日) 00 01 12.43 ID Kfg1vj5H0 児玉先生 最後に、Ust、高線量地域については避難ではなく移転を勧めるという覚悟を 国や東電は持つべきという話が出た。 (避難ではなく移転という主張) その前には、原子力機構の除染モデルなどもゼネコンが絡んでいるとか(金子勝さんがツイートしてたらしい)、 食品検査器の開発を国やムラが妨害しているとか、いろいろ話が出てました。 文句があるなら論文で批判しろ、とたびたび言っていた。 除染を主張することで避難を邪魔ているというネット上の批判も承知しているようだった。 正確な主張に興味がある人はアーカイブをどうぞ。 (自分の書き込みはタイポやらあるので) 明日は崎山さんの配信予定。 616 名前:地震雷火事名無し(三重県)[sage] 投稿日:2012/01/22(日) 18 33 13.92 ID bpJHXGw50 1/20 NHK「東北Z 除染と避難のはざまで」。東北ローカルでの放送。 http //www.nhk.or.jp/sendai/tohoku_z/ 去年10/30のETV特集「果てしなき除染 ~南相馬市からの報告~」の続き。 予告動画に児玉教授のコメントあり。「避難も除染も徹底的に行う、と」 ディレクターの米原尚志氏のブログ。 1/18 toriiyoshiki s Blog 除染と避難のはざまで http //toriiyoshiki.blogspot.com/2012/01/blog-post_18.html 「果てしなき除染」のときと同じように、「東北Z」→「ETV特集」に発展して、 全国放送されるといいんだけど。
https://w.atwiki.jp/1h4d/pages/75.html
膀胱内に液体がたまると膀胱圧が高まる。 これを解消するためにフジキボーイズは「膀胱圧を下げに行く」のだ。 膀胱の容量は、成人で平均して500ml程度であるが、人によって、約250 - 600ml程度と、個人差が大きい。 たとえ膀胱圧を頻繁に下げにいく人がいたとしても虐めてはいけない。
https://w.atwiki.jp/wiki4_taka/pages/4.html
膀胱炎 膀胱炎について詳しく説明してあるサイト発見しちゃいました 最近なぜか残尿感が気になり、ネットで調べていたら膀胱炎ってどんな病気なのか詳細に説明してあるサイトを発見してしまったので、紹介しちゃいます。 大腸菌などの細菌が原因のようで、女性に多い病気のようですね。 予防対策や治療薬についても載ってるよ。 膀胱炎
https://w.atwiki.jp/chihari/pages/17.html
人体内に取り入れられた水分は、肺・脾・腎・三焦の働きにより全身を巡った後、膀胱に集められ、尿となって排泄される。
https://w.atwiki.jp/monosepia/pages/3098.html
乳癌 / 世界を言葉で検索 / 最近のお勧め記事 / 最近のお勧め記事【分類版】 ■ テクノラティ検索 #technorati ■ クチコミ検索 #bf ■ ブログ2 #blogsearch2 ■ ニュース1 Challenges for the Development of Extracellular Vesicle-Based Nucleic Acid Medicines - バイオマーケットJP ふんわりのバストケア!大人女性のサスティナブルな美容をサポートするRAAMA発売 - ストレートプレス 日本の乳癌患者が「生命」や「健康」に対して支払えると感じる費用は原発乳癌と転移再発乳癌で異なる【SABCS 2021】 - 日経メディカル 「女性用健康診断の世界市場2021-2026:診断装置、診断検査」調査資料を取り扱い開始しました - Dream News 自分のキャリアと不妊治療をどうすれば両立できるか 誰もが直面する3つの困難を乗り越える方法 | HBR.org翻訳リーダーシップ記事(1/3) - DIAMOND ハーバード・ビジネス・レビュー 日本乳癌学会、保険適用保留のオンコタイプDX乳がん再発スコアプログラムに関し要望書|短報|がん_女性疾患・周産期_臨床医学|医療ニュース|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) 全身状態が悪化した癌の患者はCOVID-19の影響で増えているか - 日経メディカル 世界の針生検市場ータイプ別(コア針生検、真空補助生検、画像誘導生検)、ユーティリティ別(使い捨ておよび再利用可能)、用途別(腫瘍、感染、炎症など)、および地域別ー予測2022ー2030年:時事ドットコム - 時事通信 抗腫瘍性医薬品市場ー癌の種類別(肺癌、膀胱癌、乳癌、子宮頸癌、白血病、婦人科癌、その他の癌の種類)、抗腫瘍薬別-世界的な需要分析および機会の見通し2027年 - PR TIMES 第15回 東近江医療圏がん診療公開講座を開催しました。 - 滋賀医科大学 世界の乳癌治療薬市場ー製品別(ホルモン薬、化学療法薬、標的薬物療法)、流通チャネル別(病院、外来手術センター、クリニック、eコマース、小売薬局)、および地域別ー予測2022ー2030年 - PR TIMES 遺伝性乳がん、専門外来での取り組みを聞く|医療の蠢動|連載・特集|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) HR陽性転移・再発乳癌の1次治療に定着してきたCDK4/6阻害薬の今後の展開 - 日経メディカル Vtuber / バーチャルメイド喫茶『ますかれーど』が、国民が安心できる乳がん診療を提供する「日本乳癌学会」への寄付を実施:時事ドットコム - 時事通信 HER2陽性HR陽性乳癌のT-DM1術前補助療法で治療前の免疫原性が予後に関連【ESMO 2021】 - 日経メディカル 「やっと承認」された乳癌再発予測プログラム、どう使われる? - 日経メディカル 2-3年のタモキシフェン術後補助療法を受けた閉経後乳癌にレトロゾールの5年投与は2-3年投与より予後を改善【ESMO 2021】 - 日経メディカル 前立腺癌、膵癌の罹患リスクも高い遺伝性乳癌卵巣癌症候群(HBOC) - 日経メディカル エクソソーム研究製品市場ー製品とサービス別(キット、試薬、機器、サービス)、アプリケーション別(癌(肺癌、前立腺癌、乳癌)、非癌)、エンドユーザー別、および地域別ー世界的な予測2030年 - PR TIMES 「遺伝性乳癌卵巣癌(HBOC)ガイドライン」刊行、ポイントは?|CareNet.com - CareNet.com 乳がんの抗がん剤治療の副作用をより軽く - がん情報サイト「オンコロ」 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx「ダコ」が、ホルモン受容体陰性かつHER2陰性乳癌患者に対するキイトルーダ(R)(一般名:ペムブロリズマブ(遺伝子組換え))のコンパニオン診断薬として使用可能に - PR TIMES HR陽性HER2陰性進行乳癌にCDK4/6阻害薬は一次治療から積極的に - 日経メディカル 「遺伝性乳癌卵巣癌(HBOC)診療ガイドライン 2021年版の解説」をテーマに第2回厚労科研研究班Webセミナーが開催 - インナビネット CDK4/6阻害薬から始まったHR陽性乳癌の明るい展望 - 日経メディカル オンコタイプDX乳がん再発スコアプログラムが薬事承認、早ければ12月に保険適用 - 日経メディカル HER2陽性進行乳癌の2次治療でT-DxdはT-DM1よりも有意にPFSを延長、OSも改善傾向示す - 日経メディカル ホルモン受容体陽性早期乳癌への遺伝子検査保険適用で思うこと - 日経メディカル gBRCA変異陽性乳癌の再発抑制の術後補助療法はA-T系抗癌薬に加えてオラパリブ投与が標準治療へ - 日経メディカル 【医師に聞く】乳がんは再発しやすいって聞いたことあるけれど本当?(Medical DOC) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 日本人進行乳がん患者でのアベマシクリブの安全性(MONARCH2、3)/日本乳癌学会|CareNet.com - CareNet.com 国内初、「遺伝性乳癌卵巣癌(HBOC)診療ガイドライン 2021年版」が発刊|OTプレスリリース|がん_女性疾患・周産期_消化器_腎・泌尿器_臨床医学_薬剤情報|医療ニュース|Medical - Medical Tribune (会員登録) 第29回日本乳癌学会学術総会/アデランス共催セミナー「知っておきたい-抗がん剤の脱毛予防-」をテーマに発表 - PR TIMES 英国から逆輸入!? 常識覆す放射線増感剤 - 日経メディカル 乳癌死亡をゼロに持っていくための周術期治療の開発 - 日経メディカル HR陽性HER2陰性進行乳癌にパルボシクリブとフルベストラントの併用はOSを延長、観察期間6年以上の結果【ASCO 2021】 - 日経メディカル 乳癌治療において遺伝子コンパニオン診断をどの時点で行いどう生かすか - 日経メディカル 工学系・平良さん、乳癌画像研究会で優秀賞 画像作成時間500分の1に - 琉球新報デジタル 遺伝子シグネチャーによる層別化が日本の乳癌診療の大きな課題 - 日経メディカル ペムブロリズマブの高リスク早期TN乳癌周術期への適応拡大はFDAの承認に至らず - 日経メディカル Webセミナー「HBOC診療と乳癌サーベイランスにおけるMRIの役割」開催 - インナビネット 「遺伝性乳癌卵巣癌症候群」と診断され、がんを発症していない~リスクが高い方のための定額検診コース新設 | メディカルwatch - RadFan ONLINE 乳癌リキッドバイオプシー市場ー循環バイオマーカー別、地域別、エンドユーザー別、投資別、市場ダイナミクス別、プラットフォーム比較別、競争力のある風景別ー世界的な予測2022年 - PR TIMES 世界の乳癌治療薬市場-サイズ調査、製品別(ホルモン薬、化学療法薬、標的薬物療法)、流通チャネル別(病院、外来手術センター、クリニック、eコマース、小売薬局)、および地域予測2020-2027年 - PR TIMES お腹の膨らみや不正出血など、女性特有のがんで気を付けたい5つの症状を解説(重見大介) - 個人 - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 第43回サンアントニオ乳癌シンポジウム(SABCS 2020)|学会印象記|連載・特集|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) 高リスクHR陽性乳癌の術後補助療法でCDK4/6阻害薬の併用は再発を抑制 - 日経メディカル 乳癌患った妻が感染、息子と11年ぶりV…コロナ禍で復活のシンク - ゴルフダイジェスト・オンライン HR陽性乳癌に対するCDK4/6阻害薬への期待は昨年より大きく増加 - 日経メディカル コロナで変わる世界:<医療編 インタビュー③>乳癌検診学会・田中眞紀理事 「検診は安全」病院を敬遠しないで - 毎日新聞 - 毎日新聞 乳がんでの免疫チェックポイント阻害薬の臨床開発はかなり複雑/日本癌治療学会|CareNet.com - CareNet.com 標準治療が無効のHER2陽性乳癌は耐性機序から治療を選択 - 日経メディカル 乳がんで人生が変わった! 病気がくれた新しいステージ - 朝日新聞社 8月改訂の乳癌診療ガイドラインでの薬物療法のポイントは? - 日経メディカル 乳がんの“指南書”に 漫画で闘病体験つづる 漫画家、夢野かつきさん(千葉市稲毛区) - 千葉日報 【中外製薬/ウェルビー】PHRで乳癌患者を支援‐「テセントリク」適正使用へ|薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 進行TN乳がん1次治療へのペムブロリズマブ+化療、日本人解析結果(KEYNOTE-355)/日本乳癌学会|CareNet.com - CareNet.com HR陽性HER2陰性早期乳癌の術後補助療法でCDK4/6阻害薬の2試験が異なる結果に - 日経メディカル 乳がん術前/術後化学療法時の頭皮冷却が毛髪回復を早める/日本乳癌学会|CareNet.com - CareNet.com 40代の著者による、胸の小さな痛みから始まった実用系コミックエッセイ、『乳癌日記 胸の小さな痛みから始まった乳癌闘病記』発売! - アットプレス(プレスリリース) CDK4/6阻害薬を用いたHR陽性乳癌の治療シークエンスと長期投与のコツ - 日経メディカル 生検針でない乳癌診断は病理組織標本算定不可、支払基金 - 株式会社CBコンサルティング(CBnews) HR陽性乳癌におけるCDK4/6阻害薬の最適な治療戦略は? - 日経メディカル HER2陽性乳癌を治療する抗体薬物複合体に新たな選択肢 - 日経メディカル 温存、全摘でも生存率は同じ? 気になる局所再発率は? 乳がんと診断されたら必ず考えたいこと:主治医の... - テレビ東京 「遺伝性乳がん卵巣がん症候群の保険診療に関する手引き」公開/日本乳癌学会|CareNet.com - CareNet.com 乳がんから生還したモデル・園田マイコ。その後の人生|テレ東プラス - テレビ東京 乳がん、早期なら「切らない」選択肢も 凍らせて治療|NIKKEI STYLE - 日本経済新聞 乳癌診療ガイドライン追補版で取り上げられた薬物療法の改訂ポイント - 日経メディカル 乳癌治療薬:日経バイオテクONLINE - 日経バイオテク 乳癌の浸潤・転移を促進する新たなメカニズムを発見 - PR TIMES 北里大学病院 乳腺甲状腺外科だより 第2回 乳癌は怖くない | さがみはら南区 | タウンニュース - タウンニュース 高齢乳癌患者の特徴と治療の実態は? - 日経メディカル 閉経前乳癌でもCDK4/6阻害薬の有用性が明確に - 日経メディカル スヴェンソンが第27回 日本乳癌学会学術総会に出展 - PR TIMES 遺伝子解析や術前レスポンスガイドにより乳癌治療はより個別化の方向に - 日経メディカル HR陽性乳癌へのAI術後10年間投与の有効性を日本で証明 - 日経メディカル 副作用の管理でHR陽性乳癌へのCDK4/6阻害薬の良さを活かす - 日経メディカル 乳がんと診断されても怖がらないで!乳がん検診はあなたの命を守ります-女医が教える!(矢加部 文先生コラム) - 保険市場タイムズ Google AI、転移性乳癌の検出で99%の正確性を達成 - THE BRIDGE,Inc. / 株式会社THE BRIDGE 新たな時代を迎えるHR陽性HER2陰性乳癌の治療戦略 - 日経メディカル ~アデランス産学連携~ 第26回日本乳癌学会学術総会においてアデランスが2年連続でランチョンセミナーを共催 - PR TIMES 乳癌の内分泌療法は男性型と似た脱毛を起こす - 日経メディカル HER2陽性進行乳癌への毒性を軽減したエリブリンによる3剤併用療法 - 日経メディカル メディカルノート、日本乳癌学会の広報活動支援を開始 - PR TIMES 過剰な治療は減らし必要な治療を行うことが最善の乳癌治療 - 日経メディカル 細胞周期促進因子を阻害する新規乳癌治療薬 - 日経メディカル CDK4/6阻害薬はホルモン受容体陽性乳癌の救世主となるか - 日経メディカル 乳腺領域(後藤眞理子,隈丸加奈子) | 2017年 | 記事一覧 | 医学界新聞 - 週刊医学界新聞 乳癌化学治療後患者における頭皮冷却装置法を用いた脱毛予防 - PR TIMES 分子標的時代の乳癌治療、課題は治療の最適化 - 日経メディカル 【アステラス製薬】抗癌剤「エンザルタミド」、乳癌での適応拡大を断念|薬事日報ウェブサイト - 薬事日報 乳癌の転移部位、骨や肺、肝臓、脳以外にリンパ節や皮膚にも - マイナビニュース 高齢者、de novo乳癌患者にもCDK4/6阻害薬の1次治療は有用 - 日経メディカル 家族に乳癌の方がいる人は知っておきたい乳癌と遺伝の正しい知識 - MEDLEY(メドレー) 北斗晶さんの告白から学ぶ 乳がん検診の受診ポイント|NIKKEI STYLE - 日本経済新聞 Luminal A乳癌はホルモン療法だけでよいのか - nikkei BPnet 第23回日本乳癌検診学会 in 新宿 | メディカルwatch - RadFan ONLINE 乳癌術後のフォローアップに腫瘍マーカーやCTを使うな - nikkei BPnet 共同発表:癌幹細胞マーカーCD44の発現が乳癌の肺への転移を促進するメカニズムを解明—転移性乳癌細胞を標的とした治療法確立・治療薬開発に期待— - 科学技術振興機構 ■ ニュース2 Challenges for the Development of Extracellular Vesicle-Based Nucleic Acid Medicines - バイオマーケットJP ふんわりのバストケア!大人女性のサスティナブルな美容をサポートするRAAMA発売 - ストレートプレス 日本の乳癌患者が「生命」や「健康」に対して支払えると感じる費用は原発乳癌と転移再発乳癌で異なる【SABCS 2021】 - 日経メディカル 「女性用健康診断の世界市場2021-2026:診断装置、診断検査」調査資料を取り扱い開始しました - Dream News 自分のキャリアと不妊治療をどうすれば両立できるか 誰もが直面する3つの困難を乗り越える方法 | HBR.org翻訳リーダーシップ記事(1/3) - DIAMOND ハーバード・ビジネス・レビュー 日本乳癌学会、保険適用保留のオンコタイプDX乳がん再発スコアプログラムに関し要望書|短報|がん_女性疾患・周産期_臨床医学|医療ニュース|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) 全身状態が悪化した癌の患者はCOVID-19の影響で増えているか - 日経メディカル 世界の針生検市場ータイプ別(コア針生検、真空補助生検、画像誘導生検)、ユーティリティ別(使い捨ておよび再利用可能)、用途別(腫瘍、感染、炎症など)、および地域別ー予測2022ー2030年:時事ドットコム - 時事通信 抗腫瘍性医薬品市場ー癌の種類別(肺癌、膀胱癌、乳癌、子宮頸癌、白血病、婦人科癌、その他の癌の種類)、抗腫瘍薬別-世界的な需要分析および機会の見通し2027年 - PR TIMES 第15回 東近江医療圏がん診療公開講座を開催しました。 - 滋賀医科大学 世界の乳癌治療薬市場ー製品別(ホルモン薬、化学療法薬、標的薬物療法)、流通チャネル別(病院、外来手術センター、クリニック、eコマース、小売薬局)、および地域別ー予測2022ー2030年 - PR TIMES 遺伝性乳がん、専門外来での取り組みを聞く|医療の蠢動|連載・特集|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) HR陽性転移・再発乳癌の1次治療に定着してきたCDK4/6阻害薬の今後の展開 - 日経メディカル Vtuber / バーチャルメイド喫茶『ますかれーど』が、国民が安心できる乳がん診療を提供する「日本乳癌学会」への寄付を実施:時事ドットコム - 時事通信 HER2陽性HR陽性乳癌のT-DM1術前補助療法で治療前の免疫原性が予後に関連【ESMO 2021】 - 日経メディカル 「やっと承認」された乳癌再発予測プログラム、どう使われる? 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常識覆す放射線増感剤 - 日経メディカル 乳癌死亡をゼロに持っていくための周術期治療の開発 - 日経メディカル HR陽性HER2陰性進行乳癌にパルボシクリブとフルベストラントの併用はOSを延長、観察期間6年以上の結果【ASCO 2021】 - 日経メディカル 乳癌治療において遺伝子コンパニオン診断をどの時点で行いどう生かすか - 日経メディカル 工学系・平良さん、乳癌画像研究会で優秀賞 画像作成時間500分の1に - 琉球新報デジタル 遺伝子シグネチャーによる層別化が日本の乳癌診療の大きな課題 - 日経メディカル ペムブロリズマブの高リスク早期TN乳癌周術期への適応拡大はFDAの承認に至らず - 日経メディカル Webセミナー「HBOC診療と乳癌サーベイランスにおけるMRIの役割」開催 - インナビネット 「遺伝性乳癌卵巣癌症候群」と診断され、がんを発症していない~リスクが高い方のための定額検診コース新設 | メディカルwatch - RadFan ONLINE 乳癌リキッドバイオプシー市場ー循環バイオマーカー別、地域別、エンドユーザー別、投資別、市場ダイナミクス別、プラットフォーム比較別、競争力のある風景別ー世界的な予測2022年 - PR TIMES 世界の乳癌治療薬市場-サイズ調査、製品別(ホルモン薬、化学療法薬、標的薬物療法)、流通チャネル別(病院、外来手術センター、クリニック、eコマース、小売薬局)、および地域予測2020-2027年 - PR TIMES お腹の膨らみや不正出血など、女性特有のがんで気を付けたい5つの症状を解説(重見大介) - 個人 - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 第43回サンアントニオ乳癌シンポジウム(SABCS 2020)|学会印象記|連載・特集|Medical Tribune - Medical Tribune (会員登録) 高リスクHR陽性乳癌の術後補助療法でCDK4/6阻害薬の併用は再発を抑制 - 日経メディカル 乳癌患った妻が感染、息子と11年ぶりV…コロナ禍で復活のシンク - ゴルフダイジェスト・オンライン HR陽性乳癌に対するCDK4/6阻害薬への期待は昨年より大きく増加 - 日経メディカル コロナで変わる世界:<医療編 インタビュー③>乳癌検診学会・田中眞紀理事 「検診は安全」病院を敬遠しないで - 毎日新聞 - 毎日新聞 乳がんでの免疫チェックポイント阻害薬の臨床開発はかなり複雑/日本癌治療学会|CareNet.com - CareNet.com 標準治療が無効のHER2陽性乳癌は耐性機序から治療を選択 - 日経メディカル 乳がんで人生が変わった! 病気がくれた新しいステージ - 朝日新聞社 8月改訂の乳癌診療ガイドラインでの薬物療法のポイントは? 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癌 ■ クチコミ検索 #bf ■ ブログ2 #blogsearch2 ■ ニュース1 RS25以下の陽性リンパ節数1から3個のHR陽性早期乳癌の術後補助療法での化学療法上乗せ効果は閉経後患者ではなし【SABCS 2021】 - 日経メディカル 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 - 日経メディカル プリティ・メイズのロニー・アトキンス、癌闘病中2作目となるソロ・アルバムを発表 - BARKS 林与一、病気の再発を報告 「1分一秒でも生きてやろう」 過去にぼうこうがんで手術(中日スポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身状態が悪化した癌の患者はCOVID-19の影響で増えているか - 日経メディカル ワクチン接種率の低下により新潟市の女性のHPV感染率が再上昇 - 日経メディカル 進行大腸癌での新薬の普及は限定的 - 日経メディカル 「子宮頸がん」原因を知っている20代女性はわずか3割弱 「子宮頸がん」にまつわる20代女性の意識調査結果を公開 - PR TIMES ルイ・ヴィトンやオフ-ホワイト手掛けるヴァージル・アブローが癌のため死去(FASHIONSNAP.COM) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 癌を克服したマーク・ホッパス「もし僕が些細なことに文句言ったら、この写真を見せてくれ」(BARKS) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 抗腫瘍性医薬品市場ー癌の種類別(肺癌、膀胱癌、乳癌、子宮頸癌、白血病、婦人科癌、その他の癌の種類)、抗腫瘍薬別-世界的な需要分析および機会の見通し2027年:時事ドットコム - 時事通信 「がん消滅宣言」の高須克弥氏、治療再開を明かす「戦況が変わった 死んでたまるか。なう」(スポーツ報知) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん発生率の増加AstraZeneca、Bristol-Myers Squibb、Janssen Biotech、Merck、Novartisなどの主要企業によるがん免疫療法市場の拡大 - PR TIMES 高須克弥院長 「癌細胞が息を吹き返してきた」がん治療再開を報告 先月には「ほとんど消滅」宣言も(スポニチアネックス) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん克服の竹原慎二氏、黒沢年雄氏が語る医者選びとがん保険の大切さ(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身状態が悪化した初診患者が増えたとの回答は胃癌20.2%、大腸癌22.8%、肝癌10.3% - 日経メディカル 韓国の新薬開発会社、固形がん治療用キメラ抗原受容体の日本特許を取得=韓国報道(WoW!Korea) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「がんステージIVのママ」の最後を支えた「娘に本を遺す」ということ(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース ウイルスでがん細胞を狙い撃ちする画期的な治療薬が登場 一部のがんを克服する可能性も - TBS NEWS ある日突然癌、余命を宣告された母親の想いと、のこされた息子と父の日々を綴る新刊「私がいなくなったら(のこされた自閉息子と父は……)」11月17日発売! - アットプレス(プレスリリース) 線虫で膵臓がん判別 尿1滴から、来年実用化へ - 時事通信ニュース 【Japan Data】がんの10年生存率、58.9% ―がん研調査 早期発見の大切さを心に刻もう!(nippon.com) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 子宮頸がんワクチン“積極勧奨”8年ぶり再開 機会逃した人の対応は - nhk.or.jp 癌治療におけるゲノミクス市場―製品タイプ別(消耗品、機器、サービス)、テクノロジー別、アプリケーション別、エンドユーザー別(研究所、学術機関、病院)-グローバル需要分析と機会の見通し2027年 - PR TIMES 海外で用いられている前立腺がんの最先端治療、「PSMA治療」の実態に迫る(Medical DOC) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 治療難しい大腸がんに有効か「分子標的薬」2種投与で効果確認 - NHK NEWS WEB iPS細胞から作った免疫細胞 がん新治療法の治験開始 - NHK NEWS WEB 『がんになったらもらえるお金 2021秋最新版』治療費どうしよう!と慌てる前にできること - 週刊女性PRIME 作家・瀬戸内寂聴さんが死去 99歳 脊椎の圧迫骨折から胆のうがん発覚…「こんなに痛いなら死んだほうがマシ」(文春オンライン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 広田レオナ、肺がん手術後5か月検診の結果を報告…5日に左股関節の炎症明かしていた(スポーツ報知) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身がん公表の高須克弥院長「がん制圧成功」で「攻めた」治療明かす(デイリースポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん未発見4万5000人か 20年、コロナで検診減影響 - 日本経済新聞 「がんと告げられたら」心を守るために大切な事 - 東洋経済オンライン コーヒーは“がん”から身を守る?最新の研究結果でわかったこと(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 末期がんだった高須克弥院長「病理診断でもがん細胞消滅」と完全復活報告(デイリースポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がんステージIVのママが娘に遺した日記 宝物だった「家族3人の愛しき日々」(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 世界の甲状腺癌診断市場ータイプ別(乳頭癌、濾胞癌、その他)、技術別(血液検査、画像診断、生検、その他)、最終用途別(病院研究所、癌診断センター、研究機関)、および地域別ー予測2030年 - www.fnn.jp 「33歳でがん告知」享年37歳空手家ベーシストの彼女が遺した生き様、SNSやブログに刻み続けた(東洋経済オンライン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん治療の進化で大きな課題も 新たに発症する病気と高額費用にどう向き合うか(Yahoo!ニュース オリジナル 特集) - Yahoo!ニュース がん患者の4分の1の死因「がん悪液質」とは 体重減少で衰弱、期待の治療薬が登場(デイリー新潮) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「もう一度 海が見たい」30代で末期膵臓がんが見つかった女性が母と見たかった景色(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 病理組織デジタル標本における「びまん型胃腺癌」の検出を可能にする深層学習を用いた人工知能の開発に成功~自然科学誌「Scientific Reports」に掲載~ - PR TIMES 膵臓がんは危険因子を排除することで予防する(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース だいたひかる、がん治療中断から1年経過 “命がけ”の不妊治療再開に「怖かったけれど夢をとって良かった」(ねとらぼ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がんの有無を1滴の尿で診断、「線虫検査」ががん治療を変える5つの理由 - ダイヤモンド・オンライン がん最新治療法やチーム医療の重要性伝える一般向け講座も 癌治療学会、横浜で開催(Medical Note) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身がんと格闘中の高須院長、がん転移の小倉智昭へ前向きエール「これからが楽しい」(ENCOUNT) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 急に痩せたら「がん」を疑え!? 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尿をかぎ分け、阪大など研究 - 朝日新聞デジタル 血小板増加症の発見後2年間は癌の診断が増える - 日経メディカル 発見が最も難しい「暗黒の臓器」すい臓がんを劇的に見つけやすくする あの飲み物 なんと5年生存率が30%→50% - PRESIDENT Online フキノトウの苦み主成分 がんに効果か 岐阜大学 - テレビ朝日 西郷輝彦さんが希望を見いだした、国内未承認の前立腺がん治療法(上) - ダイヤモンド・オンライン PARP阻害薬既往という新たなシチュエーションを迎えた卵巣癌治療 - 日経メディカル 世界の甲状腺癌診断市場規模調査ータイプ別(乳頭癌、濾胞癌、その他)、技術別(血液検査、画像診断、生検、その他)、最終用途別(病院研究所、癌診断センター、研究機関)、地域別ー予測2022-2030年 - PR TIMES がん5年生存率、拠点病院で2倍の差 新薬が左右も - 日本経済新聞 癌サービス市場:世界の需要分析、成長と機会の見通し2023年 - PR TIMES がん治療「標準治療」の罠、「あなたは治療不可です。死ぬのを待ちなさい」 - ダイヤモンド・オンライン 抗がん剤「アブラキサン」 供給一時停止見通し 治療影響懸念も - NHK NEWS WEB がんを経験した女性でも入れるがん保険登場 オンライン診療ベンチャーが開発した理由 - ITmedia がんは「治る」のか?ストレートに言えない理由 - 時事メディカル がん治療での日本と世界の乖離 日本で「手術」が多く「放射線治療」が少ない背景(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん治療で世界に取り残される日本。なぜ手術至上主義から抜け出せないのか - ダイヤモンド・オンライン 癌患者の化学療法副作用リモートモニタリングは有用 - 日経メディカル 血液でがん検査 電機大手が開発競う NEC先手 東芝、日立も早期実現へ - SankeiBiz 食道がんステージ3から生還した男〜「切らない」という選択 - JBpress 笠井信輔アナ流、怪しいがん治療の見分け方「ネットで調べすぎてはダメ!」 - ダイヤモンド・オンライン 最先端!がんセンター東病院トップが明かす「若者」「バカ者」「よそ者」な医師たち - Newsweekjapan 病院任せのがん治療から逃げ出し、手術を回避。だから、生き延びた - ダイヤモンド・オンライン がん破壊、ウイルスに託す 脳腫瘍以外でも開発競う - 日本経済新聞 FGFR2融合遺伝子陽性の切除不能胆道癌に対するFGFR阻害薬 - 日経メディカル 2度目のがんを発症する「がんサバイバー」が増えている - 日経ビジネスオンライン 大腸癌でも本格化する患者データに基づいた治療選択 - 日経メディカル 「必ず生き延びる」SNSで伝え続けた思い 『がんになって良かった』京大院生・山口さん23歳で他界 - 京都新聞 ガンの腫瘍を青魚に含まれる「オメガ3脂肪酸」が殺す様子が確認される - GIGAZINE がん治療の副作用を改善 鍵は「頑張りすぎない運動」|NIKKEI STYLE - 日本経済新聞 第一三共、ウイルスでがん治療薬 デンカが受託 - 日本経済新聞 末期がん「誰にも知らせず逝きたい」の考え方、勧められない理由 - JBpress 「ステージ4のがん」看護師が選んだ新しい生き方 - 東洋経済オンライン コロナで懸念される進行がんの増加…将来に希望が見えない日本社会とがん検診 - 読売新聞 がん患者の10年生存率 国立がん研究センターが公表 - NHK NEWS WEB 「39歳でがんになった医師」のその後の人生 - 東洋経済オンライン <独占取材>光でがん細胞だけを破壊!?世界初!注目の”がん治療法”が始まった... - テレビ東京 ■ ニュース2 RS25以下の陽性リンパ節数1から3個のHR陽性早期乳癌の術後補助療法での化学療法上乗せ効果は閉経後患者ではなし【SABCS 2021】 - 日経メディカル 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 - 日経メディカル プリティ・メイズのロニー・アトキンス、癌闘病中2作目となるソロ・アルバムを発表 - BARKS 林与一、病気の再発を報告 「1分一秒でも生きてやろう」 過去にぼうこうがんで手術(中日スポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身状態が悪化した癌の患者はCOVID-19の影響で増えているか - 日経メディカル ワクチン接種率の低下により新潟市の女性のHPV感染率が再上昇 - 日経メディカル 進行大腸癌での新薬の普及は限定的 - 日経メディカル 「子宮頸がん」原因を知っている20代女性はわずか3割弱 「子宮頸がん」にまつわる20代女性の意識調査結果を公開 - PR TIMES ルイ・ヴィトンやオフ-ホワイト手掛けるヴァージル・アブローが癌のため死去(FASHIONSNAP.COM) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 癌を克服したマーク・ホッパス「もし僕が些細なことに文句言ったら、この写真を見せてくれ」(BARKS) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 抗腫瘍性医薬品市場ー癌の種類別(肺癌、膀胱癌、乳癌、子宮頸癌、白血病、婦人科癌、その他の癌の種類)、抗腫瘍薬別-世界的な需要分析および機会の見通し2027年:時事ドットコム - 時事通信 「がん消滅宣言」の高須克弥氏、治療再開を明かす「戦況が変わった 死んでたまるか。なう」(スポーツ報知) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん発生率の増加AstraZeneca、Bristol-Myers Squibb、Janssen Biotech、Merck、Novartisなどの主要企業によるがん免疫療法市場の拡大 - PR TIMES 高須克弥院長 「癌細胞が息を吹き返してきた」がん治療再開を報告 先月には「ほとんど消滅」宣言も(スポニチアネックス) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん克服の竹原慎二氏、黒沢年雄氏が語る医者選びとがん保険の大切さ(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身状態が悪化した初診患者が増えたとの回答は胃癌20.2%、大腸癌22.8%、肝癌10.3% - 日経メディカル 韓国の新薬開発会社、固形がん治療用キメラ抗原受容体の日本特許を取得=韓国報道(WoW!Korea) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「がんステージIVのママ」の最後を支えた「娘に本を遺す」ということ(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース ウイルスでがん細胞を狙い撃ちする画期的な治療薬が登場 一部のがんを克服する可能性も - TBS NEWS ある日突然癌、余命を宣告された母親の想いと、のこされた息子と父の日々を綴る新刊「私がいなくなったら(のこされた自閉息子と父は……)」11月17日発売! - アットプレス(プレスリリース) 線虫で膵臓がん判別 尿1滴から、来年実用化へ - 時事通信ニュース 【Japan Data】がんの10年生存率、58.9% ―がん研調査 早期発見の大切さを心に刻もう!(nippon.com) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 子宮頸がんワクチン“積極勧奨”8年ぶり再開 機会逃した人の対応は - nhk.or.jp 癌治療におけるゲノミクス市場―製品タイプ別(消耗品、機器、サービス)、テクノロジー別、アプリケーション別、エンドユーザー別(研究所、学術機関、病院)-グローバル需要分析と機会の見通し2027年 - PR TIMES 海外で用いられている前立腺がんの最先端治療、「PSMA治療」の実態に迫る(Medical DOC) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 治療難しい大腸がんに有効か「分子標的薬」2種投与で効果確認 - NHK NEWS WEB iPS細胞から作った免疫細胞 がん新治療法の治験開始 - NHK NEWS WEB 『がんになったらもらえるお金 2021秋最新版』治療費どうしよう!と慌てる前にできること - 週刊女性PRIME 作家・瀬戸内寂聴さんが死去 99歳 脊椎の圧迫骨折から胆のうがん発覚…「こんなに痛いなら死んだほうがマシ」(文春オンライン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 広田レオナ、肺がん手術後5か月検診の結果を報告…5日に左股関節の炎症明かしていた(スポーツ報知) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身がん公表の高須克弥院長「がん制圧成功」で「攻めた」治療明かす(デイリースポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん未発見4万5000人か 20年、コロナで検診減影響 - 日本経済新聞 「がんと告げられたら」心を守るために大切な事 - 東洋経済オンライン コーヒーは“がん”から身を守る?最新の研究結果でわかったこと(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 末期がんだった高須克弥院長「病理診断でもがん細胞消滅」と完全復活報告(デイリースポーツ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がんステージIVのママが娘に遺した日記 宝物だった「家族3人の愛しき日々」(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 世界の甲状腺癌診断市場ータイプ別(乳頭癌、濾胞癌、その他)、技術別(血液検査、画像診断、生検、その他)、最終用途別(病院研究所、癌診断センター、研究機関)、および地域別ー予測2030年 - www.fnn.jp 「33歳でがん告知」享年37歳空手家ベーシストの彼女が遺した生き様、SNSやブログに刻み続けた(東洋経済オンライン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん治療の進化で大きな課題も 新たに発症する病気と高額費用にどう向き合うか(Yahoo!ニュース オリジナル 特集) - Yahoo!ニュース がん患者の4分の1の死因「がん悪液質」とは 体重減少で衰弱、期待の治療薬が登場(デイリー新潮) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 「もう一度 海が見たい」30代で末期膵臓がんが見つかった女性が母と見たかった景色(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 病理組織デジタル標本における「びまん型胃腺癌」の検出を可能にする深層学習を用いた人工知能の開発に成功~自然科学誌「Scientific Reports」に掲載~ - PR TIMES 膵臓がんは危険因子を排除することで予防する(AskDoctors) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース だいたひかる、がん治療中断から1年経過 “命がけ”の不妊治療再開に「怖かったけれど夢をとって良かった」(ねとらぼ) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がんの有無を1滴の尿で診断、「線虫検査」ががん治療を変える5つの理由 - ダイヤモンド・オンライン がん最新治療法やチーム医療の重要性伝える一般向け講座も 癌治療学会、横浜で開催(Medical Note) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 全身がんと格闘中の高須院長、がん転移の小倉智昭へ前向きエール「これからが楽しい」(ENCOUNT) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 急に痩せたら「がん」を疑え!? 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尿をかぎ分け、阪大など研究 - 朝日新聞デジタル 血小板増加症の発見後2年間は癌の診断が増える - 日経メディカル 発見が最も難しい「暗黒の臓器」すい臓がんを劇的に見つけやすくする あの飲み物 なんと5年生存率が30%→50% - PRESIDENT Online フキノトウの苦み主成分 がんに効果か 岐阜大学 - テレビ朝日 西郷輝彦さんが希望を見いだした、国内未承認の前立腺がん治療法(上) - ダイヤモンド・オンライン PARP阻害薬既往という新たなシチュエーションを迎えた卵巣癌治療 - 日経メディカル 世界の甲状腺癌診断市場規模調査ータイプ別(乳頭癌、濾胞癌、その他)、技術別(血液検査、画像診断、生検、その他)、最終用途別(病院研究所、癌診断センター、研究機関)、地域別ー予測2022-2030年 - PR TIMES がん5年生存率、拠点病院で2倍の差 新薬が左右も - 日本経済新聞 癌サービス市場:世界の需要分析、成長と機会の見通し2023年 - PR TIMES がん治療「標準治療」の罠、「あなたは治療不可です。死ぬのを待ちなさい」 - ダイヤモンド・オンライン 抗がん剤「アブラキサン」 供給一時停止見通し 治療影響懸念も - NHK NEWS WEB がんを経験した女性でも入れるがん保険登場 オンライン診療ベンチャーが開発した理由 - ITmedia がんは「治る」のか?ストレートに言えない理由 - 時事メディカル がん治療での日本と世界の乖離 日本で「手術」が多く「放射線治療」が少ない背景(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース がん治療で世界に取り残される日本。なぜ手術至上主義から抜け出せないのか - ダイヤモンド・オンライン 癌患者の化学療法副作用リモートモニタリングは有用 - 日経メディカル 血液でがん検査 電機大手が開発競う NEC先手 東芝、日立も早期実現へ - SankeiBiz 食道がんステージ3から生還した男〜「切らない」という選択 - JBpress 笠井信輔アナ流、怪しいがん治療の見分け方「ネットで調べすぎてはダメ!」 - ダイヤモンド・オンライン 最先端!がんセンター東病院トップが明かす「若者」「バカ者」「よそ者」な医師たち - Newsweekjapan 病院任せのがん治療から逃げ出し、手術を回避。だから、生き延びた - ダイヤモンド・オンライン がん破壊、ウイルスに託す 脳腫瘍以外でも開発競う - 日本経済新聞 FGFR2融合遺伝子陽性の切除不能胆道癌に対するFGFR阻害薬 - 日経メディカル 2度目のがんを発症する「がんサバイバー」が増えている - 日経ビジネスオンライン 大腸癌でも本格化する患者データに基づいた治療選択 - 日経メディカル 「必ず生き延びる」SNSで伝え続けた思い 『がんになって良かった』京大院生・山口さん23歳で他界 - 京都新聞 ガンの腫瘍を青魚に含まれる「オメガ3脂肪酸」が殺す様子が確認される - GIGAZINE がん治療の副作用を改善 鍵は「頑張りすぎない運動」|NIKKEI STYLE - 日本経済新聞 第一三共、ウイルスでがん治療薬 デンカが受託 - 日本経済新聞 末期がん「誰にも知らせず逝きたい」の考え方、勧められない理由 - JBpress 「ステージ4のがん」看護師が選んだ新しい生き方 - 東洋経済オンライン コロナで懸念される進行がんの増加…将来に希望が見えない日本社会とがん検診 - 読売新聞 がん患者の10年生存率 国立がん研究センターが公表 - NHK NEWS WEB 「39歳でがんになった医師」のその後の人生 - 東洋経済オンライン <独占取材>光でがん細胞だけを破壊!?世界初!注目の”がん治療法”が始まった... - テレビ東京 ■ テクノラティ検索 #technorati .
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R 眼科 S 耳鼻咽喉科 T 整形外科 U 精神科 V 皮膚科 W 泌尿器科 X 放射線科 【R 眼科】 角膜上皮:バリアー、知覚 角膜実質:コラーゲン線維、プロテオグリカン 角膜内皮のNaポンプ作用により透明性維持、 浮腫防止、細胞数減少により水疱性角膜症 瞳孔径は20代で最大、瞳孔散大は頚部交感神経 ブドウ膜炎:両側の急激な視力障害 ブドウ膜:虹彩+毛様体+脈絡膜 視神経炎:中心暗点、ラケット状暗点、 眼球運動痛、急性、片側性 心因性視野障害:らせん状・管状視野狭窄 うっ血乳頭→Marriotte盲点の拡大 内圧亢進、網膜・脈絡膜炎による ラケット状暗点:慢性視神経炎で Marriotteと中心暗点が合体 Bjerrum暗点:緑内障でみられる、Marriotteが 中心部を避けて鼻側へ拡大 網膜裂孔→光視症、 結膜充血:表在性、アドレナリン点眼により消退 毛様充血:深在性、角膜実質炎、 虹彩毛様体炎(→羞明)、緑内障発作時 麻疹カタル期に眼脂:結膜、涙嚢、鼻涙管の炎症 牛眼:角膜の巨大化←先天性緑内障など 兎眼:閉眼不可による乾性角結膜炎 涙嚢:内眼角部 緑膿菌感染:コンタクト、外傷性 Goldmann三角鏡:隅角、網膜、硝子体を観察 Weber症候群:動眼神経麻痺+反対側の片麻痺 ランドルト環:10分=視力0.1、5分=0.2、1分=1.0 ステロイド:全身投与で白内障、 長期点眼で緑内障の可能性 老視:調節力の低下 近点=100÷(調節力+100/遠点距離) 調節力:1/近点-1/遠点 矯正視力の+:凸レンズ、遠視 調節性内斜視:遠視を矯正することで正常眼位 近視の場合は弱視になりにくい 眼脂: 新生児涙嚢炎:Hasner弁先天閉鎖による細菌感染 クラミジア結膜炎:トラコーマ、濾胞性 急性出血性結膜炎:エンテロウイルス、アポロ病 粘稠漿液性眼脂 外麦粒腫:Zeis腺(睫毛脂腺)とMoll腺(汗腺)の 急性発症 内麦粒腫:Meibom腺(瞼板腺)の急性化膿性炎症 内・外とも黄色ブ菌によるものが多い 霰粒腫:Meibom腺の肉芽腫性炎症、細菌性ではない クラミジア:結膜炎、細胞内Prowazek小体(封入体) 春季カタル:春から秋、石垣状の乳頭増殖、 若年男児に多い アレルギー性結膜炎:好酸球↑,抗ヒスタミン薬点眼 白内障の眼内レンズから水疱性角膜症の合併 ←角膜内皮細胞減少による、角膜浮腫,混濁,疼痛 Sjogren→びまん性表層角膜炎 日本人のブドウ膜炎:Behcet病、サルコイドーシス Vogt 小柳原田病 前房蓄膿:Behcet病 Vogt 小柳原田病:網膜造影で点状・斑状漏出点が 多数、色素脱失→夕焼け眼底 メラノサイトに対する自己免疫,若年女性,耳鳴り 頭痛(漿液性髄膜炎による)漿液性網膜剥離 トキソプラズマ→黄斑変性症 中心性漿液性脈絡網膜症:黄斑部の網膜剥離 →変視症、蛍光の漏出 網膜中心動脈閉塞は急速なのでレーザー治療無効 網膜静脈分岐閉塞症:上耳側静脈,硝子体出血 →硬性白斑:浮腫・出血の持続により フィブリン、脂質などが沈着 軟性白斑:網膜の虚血性変化による、 網膜中心静脈閉塞症:網膜全体の虚血 →血管新生緑内障 交感性眼炎:穿孔性眼外傷後の両眼性ブドウ膜炎 健常側にも視力障害・羞明など、 ステロイド、眼摘出 プールで感染:咽頭結膜炎(アデノ3,7):プール熱 流行性角結膜炎(アデノ8):アポロ熱、潜伏1~2日 急性出血性結膜炎:エンテロ70、コクサッキー 加齢黄斑変性:黄斑の蛍光漏出,貯留.蛍光ブロック 脈絡膜由来の新生血管からの出血 網膜色素変性:眼底に骨小体様色素沈着,ERG平坦化 輪状暗点→求心性視野障害、周辺がやられて夜盲 乳頭浮腫:原田病、炭酸ガス症、悪性高血圧症など 眼内レンズ:眼軸長と角膜屈折率から度数を決定 ERG:色素変性症、糖尿病、鉄錆症などで実施 開放隅角緑内障:乳頭上下の神経線維束欠損、 傍中心暗点(Bjerrum暗点)、鼻側から進行する エピネフリン投与→房水産生抑制 眼圧上昇→角膜浮腫 視神経管骨折:眉毛部外傷による、 直接対光反射の減弱・消失 開放術による減圧、ステロイド、グリセロール 新生児膿漏眼:淋菌による 【S 耳鼻咽喉科】 口腔内:咽頭・喉頭にも味蕾がある 上鼻甲介と鼻中隔の間の嗅裂にある嗅上皮で 嗅覚を感じ取る 末梢性めまい:回転性→回旋性の眼振 急性喉頭蓋炎→フル菌によるものが多い、呼吸困難 アデノイド増殖症:5~6歳、 上咽頭に発生して両側性の鼻閉、いびき 耳管隆起圧迫による滲出性中耳炎 睡眠時無呼吸からの夜尿症、右心負荷 上顎洞性後鼻孔ポリープ:一側性、やや女性に多い 急性扁桃炎:溶連、切開排膿、抗菌薬後に扁桃摘出 慢性扁桃炎:習慣性アンギーナ、埋没性扁桃に発生 ←扁桃摘出 鼻出血:篩骨動脈←内頸動脈、顎動脈←外頸動脈 臭鼻症:萎縮性鼻炎、思春期女性、 鼻内の出血、痂皮、悪臭、委縮 ABR:Ⅰ波は聴神経の伝導 機能性難聴:非器質性、聴性脳幹反応は正常 陰影聴取:一側耳に難聴がある場合に、健側で聴取 補充現象陽性:自記オージオグラムで 持続音の鋸歯状波の振幅減少 内耳性難聴で陽性 温水:注水側に眼振⇔冷水だと逆 頭位を30度上げて外側半規管を垂直にして検査 耳下腺→顔面神経 顎下腺:Wharton管,長い,粘稠のため唾石症が後発 先天性耳瘻孔:第1,2鰓弓由来で外耳に生じる 感染時に耳前部が発赤→膿汁排泄 耳せつ:軟骨部外耳道の毛嚢への化膿性感染、 中耳炎との鑑別が重要 夏に多い、発熱(-)、耳介牽引痛、膿性耳漏 急性中耳炎:インフル菌、肺炎球菌、 排膿により耳痛は軽快 滲出性中耳炎:鼓室内が陰圧になることで 滲出液が貯留、ティンパノでB,C型 中耳炎慢性化←緑膿菌感染、側頭骨気胞化不良、 糖尿病によって、鼓膜の穿孔 伝音障害が高度な場合は鼓室形成術 ティンパノメトリー A型:正常、感音性 As:耳硬化症 Ad:耳小骨連鎖離断 B:浸出性中耳炎、鼓膜癒着 C:耳管狭窄症 Willis錯聴:耳硬化症で 周りがうるさい方がよく聞こえる状態 耳硬化症:アブミ骨底の固着で伝音難聴、 閉塞感はない、アブミ骨手術 老人性難聴:内外有毛細胞の変性→高音域障害 特発性難聴:片側の感音性難聴、発作は一回きり Ⅷ神経症状がある、ステロイド、Vit薬、 血管拡張薬、高圧酸素により早期治療を行う 1ヶ月で治らなければ回復しない 騒音性難聴:C5-dip(4000Hz)⇔音響外傷は可逆的 前庭眼反射消失でRomberg現象(+) Carhart notch:2000Hz付近での骨導低下 ←耳硬化症で メニエール:低・中音域の障害、リクルート現象(+)、 温度眼振反応低下 Alport症候群:感音難聴(高音から傷害)、 血・蛋白尿、白内障、円錐角膜 アブミ骨筋反射:聴覚過敏を防止する 若年性上咽頭血管線維腫:思春期男性、易出血性、 鼻腔後方 正中頸嚢胞:舌骨体部と癒合しているので まとめて摘出 通年性アレルギー:減感作療法が有効、皮下注射 EBウイルス:上咽頭癌に関係 下咽頭癌:男は梨状陥凹、女は輪状軟骨後部 頸部リンパ節に転移しやすい、予後不良、 高分化型扁平上皮癌 喉頭癌:早期→放射線、中期→部分摘出 進行→全摘 聴神経腫で三叉神経に障害→角膜反射低下 頸部リンパ節へ転移:咽頭癌、声門上皮癌 白板症:白色斑点、上皮の棘状増殖、前癌病変 舌癌:顎下部への転移が多い 粘膜内→局所切除、粘膜下層→放射線 上顎癌:リンパ節転移は末期まで起こらない、 扁平上皮癌 吹き抜け骨折:下直筋の嵌頓によって眼球上転障害 上顎洞の骨欠損:乾酪性上顎洞炎、上顎癌、 術後性上顎嚢胞 急性声門下喉頭炎(仮性クループ):犬吠様咳嗽、 喘鳴、嗄声 声帯ポリープ:発声指導で治療 声帯前方から中央に好発 ポリープ様声帯:両側性、膜様部全体の浮腫、 低音化、呼吸困難 上皮真珠種:新生児の口腔内の上皮性停滞性嚢腫、 自然消失する 唾液腺混合腫瘍:多形腺腫、緩慢な腫大 Frey症候群:副交感神経と汗腺が誤って接続され 味覚刺激により耳前部の発赤・発汗 耳下腺の術後に生じる 【T 整形外科】 長軸成長:軟骨内骨化、 横径、頭蓋扁平骨、顔面骨の成長:膜性骨化 長管骨栄養:骨端骨幹端動脈と栄養動脈は 成長軟骨体があると吻合しない 2型コラーゲン:関節軟骨、加齢で束状化、不溶化 硝子様軟骨の菲薄化 細胞数、弾性線維、Ⅱ型コラ、プロテオ グリカンの量的変化はない 脛骨神経:下腿の屈筋、足関節の底屈 総腓骨神経:下腿の外側筋群、足関節の背屈 四頭筋:大腿直筋(股・屈)、外側広筋、 中間広筋、内側広筋(膝・伸) 上腕二頭:肘・屈、前腕回外、上腕外旋時の外転 痛風:夜間、アルコール、肉食で発作誘発 急性腰痛:股・膝関節を屈曲させた体位を取らせて 安静にする 重心:足底から55~56%の位置 Heberden結節:遠位指関節の変形性関節症 逃避跛行:患側下肢の疼痛による 小児股関節結核など 関節内骨折で関節液に脂肪滴が混じる 化膿性関節炎:関節液は血性、細胞成分↑、曳糸性↓ 曳糸性↓:痛風、RA、血友病 関節液粘度↑:外傷、変形性関節症、SLE、 筋力低下時のトレーニング: 1 等尺性運動、 2 自動介助、3 等張性抵抗、4 等運動性運動 偽痛風:ピロリン酸Ca結晶の沈着、膝関節、 偏光顕微鏡で結晶、線状・層状石灰化 変形性関節症を合併、高齢男性に多い Paget病:病的な骨吸収と骨破壊像、ALP↑↑ ALP↑:骨折、骨肉腫、転移性骨腫瘍、 くる病、骨軟化症 造骨細胞の活動により上昇、小児成長期に高い 人工膝関節(TKA):RA、高度の変形性膝関節症、 腫瘍の術後など 可動域0~130°、60歳以上に適応、感染後は禁忌 温熱療法が禁忌:急性炎症,知覚障害,局所血流不全 開放骨折=複雑骨折、6時間以内にデブリドマン、 その後に創外固定 Compartment症候群→筋膜減張切開 Colles骨折:手掌をついた転倒時、 手首のフォーク状変形 →Sudeck骨委縮、手根管症候群、長母趾伸筋断裂 骨折術後の急速な自発痛、運動痛 反射性交感神経ジストロフィー、 、浮腫、骨萎縮 関節面の転移があれば観血的治療 高齢者の転倒では大腿骨頚部、転子部骨折が最多 大腿頚部内側、舟状骨、距骨、脛骨中下3分の1 :血流が少ない 小児:骨折>脱臼、拘縮は起きにくい 若木骨折 小児上腕骨顆上骨折→内反肘、Volkmann拘縮 手をついた時、神経麻痺 上腕骨外顆骨折:偽関節になると外反肘 Volkmann:阻血性拘縮→ギプス除去、筋膜切開 橈骨神経:上腕骨骨幹部を巻きつくように走行 肘内障:橈骨骨頭が輪状靭帯から逸脱しかけた状態 Golden hour内なら一時的に創閉鎖 疲労骨折:骨折像と修復像が混在、思春期に多い、 疼痛はそんなにない 行軍骨折→中足骨、走者→脛骨近位3分の1 捻挫:靱帯損傷が多い、断裂があると関節不安定性 半月板断裂でロッキング現象: 屈曲位からの伸展不能→McMurrayテスト 前十字:前方引き出し(+)、Lackmanテスト 後十字:後方引き出し(+)、Saggingテスト 肩関節:前方脱臼が多い 脱臼:相対する関節面が完全に接触を失った状態 骨折:20度までの屈曲転移なら自然矯正される、 回旋は無理 踵骨骨折→骨萎縮、Bohler角の減少、歩行時の疼痛 膝蓋跳動→血性関節液の貯留←靱帯損傷による 膝蓋軟骨軟化症:若年、運動選手、屈曲時疼痛 (半月板損傷に類似)、膝くずれ Montegia骨折:尺骨骨折後に肘関節から 橈骨頭が前方に脱臼 バネ様固定:外傷性脱臼に特有 動揺関節:他動的に動かすと範囲を超えた可動性 L5 前脛骨筋、L5~S2 腓腹筋 先天性股関節脱臼:男女比1 7、開排制限 大転子が高位、腰椎前弯増強 →リーメンビューゲル装具:6か月以内 ⇔オーバーヘッド牽引:それ以降 乳児化膿性股関節炎:骨端線を貫通する 二頭:C5、腕橈骨筋腱:C6、三頭筋 C7 頚椎症性神経根症:神経圧迫試験(Spurling試験) で痛み、痺れ感、椎間孔の狭窄による 頸椎ヘルニア:20~40代の男性、C5/6が最多 腰椎ヘルニア:L4/5,次いでL5/S1 手術適応:膀胱直腸障害、下肢麻痺進行例 圧迫性脊髄麻痺に対しては観血的治療 強直性脊椎炎:虹彩毛様体炎、AR、A-Vブロック 仙腸骨関節炎、竹状脊椎 後十字靱帯硬化症OPLL:範囲が広いものは 後方から脊柱管拡大術 限局型:前方除圧固定術、主にC4~C6に多い 脊柱管狭窄症:中高年男性、前屈位で軽減、 間欠性跛行、アキレス反射減弱 腰椎ヘルニア手術適応:膀胱直腸障害、 下肢麻痺進行例 骨盤間欠牽引:椎間板内圧を下げる 慢性の経過:頚椎症性脊髄症とOPLL 下肢・会陰部の異常感覚、膀胱直腸障害:馬尾性 脊椎分離:椎弓根部下関節突起 →テリア犬の首断裂像 小児~思春期男子、スポーツ活動による、 進行するとすべり症に、L5が最多 前方すべりの方が多い、 先天性、加齢性のものもある 側弯←脳性麻痺、神経線維腫症、Duchenne、Marfan 80%は特発性 離断性骨軟骨炎:野球肘と膝、関節軟骨の 一部が遊離体 de Quervain病:橈骨茎状突起炎。腱鞘の狭窄で 長母指外転筋と短母趾伸筋が障害 Dupuytren拘縮:環・中・小指の順の頻度、両側性、 中年男性、手掌腱膜の瘢痕化をきたす、進行性 大腿骨頭壊死:特発性、ステロイド性、 アルコール性、初期は帯状硬化、骨頭輪郭不整、 変化は骨頭の前上方から 骨透瞭像=骨吸収 特発性骨壊死:透瞭像と骨硬化 Perthes病:年少児の方が予後が良い、骨頭陰影↑ 骨端核の扁平化、硬化、骨頭の阻血性壊死 (原因不明)、裂隙がやや拡大 骨頭すべり症:10~17歳、20~40%で両側性 2次性徴が遅れていることが多い、 骨頭が後内方へ滑る、 軟骨下骨の委縮:関節リウマチの所見 足底板の使用で荷重を外側へ 先天性内反足:男児に多い、内反・内転・尖足、 片側・両側は同数、距骨角↓ 徒手矯正後にギプス、Denis-Browne装具 化膿性骨髄炎:血行性、黄色ブが多い、 骨幹端部に多い 下肢、小児、長管骨、疼痛と腫脹、仮性麻痺など Brodie膿瘍:潜行的に経過する化膿性脊髄炎 初めから慢性に経過:Brodie、Garreの硬化性骨髄炎 結核性骨髄炎、骨梅毒 化膿性脊椎炎:椎体・椎間板を破壊、高齢、免疫↓ 7割が腰椎、発熱+疼痛、脊髄症状、黄ブによる 脊椎カリエス:Pott三徴:(亀背,冷膿瘍,脊椎麻痺) 結核性関節炎:股・膝関節に好発、単関節型 骨粗鬆症:血清は正常、単位当たりの骨量が減少 RA重症例で環軸椎亜脱臼、膝は内外反どちらもあり 神経根引き抜き損傷:椎間孔、横突起からの断裂 腕神経叢:C5~Th1根 手根管症候群:手の橈側に症状、明け方に強い、 母指球の委縮 手根部掌側叩打痛・放散痛(Tinel徴候),正中領域 Phalen test:手首屈曲位保持で症状増悪 上腕骨外顆骨折:二次的に尺骨神経障害 軟骨無形成症:近位型小肢、脊柱管狭窄、 O脚、骨折(-) 骨形成不全症、Marfan→常・優 骨Paget病:仙骨関節周囲の骨吸収、骨硬化像 骨肉腫:15歳前後,骨幹端部,大腿骨遠位,脛骨近位 骨の悪性腫瘍では最多、Paget病に続発 肺転移が多い、術前化学療法+広範切除術 Ewing肉腫:onion-peel shadow、虫食い状の 境界不明瞭な骨吸収象 腫瘍の骨転移は溶骨型が80%、前立腺癌では骨硬化 骨巨細胞腫:境界明瞭な透明巣 soap bubbled appearance(地図状骨破壊) 骨端から骨幹端部、20~30代 軟骨肉腫:皮質骨を破壊して軟部組織へ発育 内部に斑状石灰化 内軟骨腫:指節骨、中手骨、すりガラス状透瞭像 多発性のものは悪性化 骨軟骨腫:骨端線閉鎖後は増大しない、無痛性 硬膜内髄外腫瘍が65%:神経鞘腫、胸髄レベル クモ膜下腔の閉塞で蛋白細胞解離 胸郭出口症候群:腕神経叢、 鎖骨下動静脈が挟まれる、 【U 精神科】 気質:感情面での先天的な特性 乳幼児ではREM睡眠が5割⇔大人では2~3割 REM中:低振幅高頻度の脳波、睡眠前半には深睡眠 パペッツの情動回路: 海馬-脳弓-乳頭体-視床前核-帯状回 Pick病:滞続言語 ナルコレプシー:睡眠発作、入眠時幻覚 脱力発作(カタプレキシー)、睡眠麻痺(金縛り) 精神刺激薬(覚醒水準↑)、三環系(レム防止) ハロペリドール:ドパミン受容体斜断 抗統合失調症薬 シアナマイド:アセトアルデヒド脱水素酵素を阻害 症状精神病:脳の機能的変化、二次的 全身感染症、内分泌代謝障害、急性中毒、産褥期 言葉のサラダ:高度の滅裂思考 側頭葉てんかんで性格変化 嫉妬妄想←アルコール依存、認知症で 覚醒剤乱用で妄想・幻覚 Wechsler成人知能検査(WAIS):IQの算出 子供に認知療法は難しい→箱庭、遊戯療法 インターフェロン中にうつ症状が出たら中止 うつ病性格:執着気質→熱中、几帳面 メランコリー型:循環気質→明るく快活 秩序志向型 抗精神病薬:統合失調症に、ハロぺリ、リスペリ、 クロルプロマジン、オランザピン せん妄に対して抗精神病薬が第一 炭酸リチウム:躁病の第一 統合失調症:モノアミン神経伝達物質の異常 定型型抗精神病薬は陽性症状に対しては効く 陰性に対しては非定型(リスペリ、オランザ) 精神分析療法は禁忌 Alzheimer型認知症:女性に多い Balint症候群:両側側頭葉・後頭葉、 精神性注視麻痺・視覚失調・視覚性注視障害の3徴 症状精神病:ペラグラ、 SLE(せん妄)、甲状亢進(躁状態) 機能的変化のみで器質変化は伴わない 粘着気質→てんかん 電気痙攣療法:うつ病で希死念慮が持続、 薬物療法に反応しない場合に適応 躁鬱病と統合失調の合併は予後が良い ←循環気質 統合失調→電気痙攣療法 パニック障害→SSRI、三環系+抗不安 解離性障害:健忘、遁走、多重人格 老人の不眠は早朝覚醒 妄想性障害:中年以降、単一の持続する妄想 緊張病症候群:運動面での意思疎通障害、 昏迷・興奮 Asperger:人見知りしない ADHD:脳内ドパミン神経系の機能不全、 全体の2~7%、メチルフェ二デート Gilles de la Tourette症候群:運動性+音声チック ハロペリドール アルコール離脱症候群:痙攣、小動物幻視、 振戦せん妄に対してジアゼパム Liepmann現象:眼球圧迫で検者が暗示するものが 見える ハロぺリ、ジアゼパム、補液+VitB1補給 アルコール幻覚症:意識清明下での幻聴と 著明な不安 Korsakoff症候群:側頭葉の委縮 身体依存:モルヒネ、アルコール、 バルビツール酸系睡眠薬 覚醒剤←抗精神病薬で拮抗 【V 皮膚科】 デスモソーム:有棘細胞間 ⇔ヘミ:基底細胞と基底板の間 顆粒層:顆粒細胞内にケラトヒアリン顆粒 有棘層:有棘細胞、Langerhans細胞 (中にBirbeck顆粒)、 Merkel細胞(触覚受容体)、メラノサイト 基底層:基底細胞 基底~顆粒が6週間、角層で2週、爪母は表皮 角化に関係:トノフィラメント(張原細線維)、 ケラトヒアリン顆粒、デスモゾーム アポクリン腺:毛の生えている周囲に存在、 情緒刺激により発汗 Langerhans細胞:CD1a陽性、CD45陽性(骨髄由来)、 紫外線により減少 フェニルアラニンがチロジナーゼ↓を抑制 →フェニルケトン尿症で色素低下 チロシン→ドーパ→→メラニン メラノサイト:神経提由来 中・長波長紫外線(UVB、UVA)が真皮層に到達 線状皮膚萎縮症:スポーツでの過伸展、 ステロイド外用、急激な体重増加 粘膜疹:扁平苔癬、水痘、梅毒、カンジダ、 口腔粘膜に多い 皮膚掻痒:悪性リンパ、慢性腎不全、 胆汁うっ滞、寄生虫など 丹毒:β連菌の深部感染、顔面の境界明瞭な 浮腫性紅斑、圧痛(+) 膨疹:真皮の浮腫、痒み 真皮メラノサイト由来:青っぽい,太田母斑,蒙古斑 蒙古斑:1歳頃から消え始め5~6歳で完全に消失 cafe au lait斑:表皮基底層の限局性メラニン沈着 ケラトアカントーマ:噴火口状の角化性丘疹、 顔面に多い、自然退縮する 乳房外Paget病:高齢者の腋窩、外陰部、 明瞭な紅斑、湿疹と誤診する スポロトリコーシス:深在性真菌症、 ヨードカリ内服、イトラコナゾール 黒色表皮腫:頚部、腋窩、陰股部の色素沈着、 ザラザラ、胃癌・糖尿病の合併 Sweet病:先行感染後に浸出性多発性紅斑、アフタ、 結膜炎、WBC↑、好中球↑ Behcet病の急性型のような症状,MDS,白血病の合併 Leser-Trelat徴候:老人性疣贅・色素斑が 急速に多発、掻痒、悪性腫瘍合併 Darier徴候:皮疹部を擦ると膨疹を生じる、 肥満細胞腫に特徴的 Kobner徴候:健常皮膚に刺激を与えると 同一皮膚病変 扁平苔癬、尋常性乾癬(活性型vitD3外用) Nikolsky現象:皮疹の擦過で容易にびらん、 天疱瘡 、SSSS、TEN Auspiz:鱗屑除去で点状出血を起こす、乾癬 Tzanck試験:水疱内の細胞診で角質の 融解した細胞を認める 貼布試験:24~48時間後に確認、 剝離後20~30分後に検査する DLSTリンパ球刺激試験:薬剤を患者リンパ球に 添加して増殖能を検討 皮内試験:Ⅰ型アレルギー 伝染性膿痂疹:黄色ブドウ 乳児寄生菌性紅斑:カンジダ感染症 PUVAが有効:乾癬、白斑、掌蹠膿疱症、菌状息肉腫、 アトピー、円形脱毛症 放射線治療:皮膚リンパ管腫、ケロイド 単純性血管腫:色素レーザー(ダイレーザー)が第一、 アトピーの合併症:白内障,網膜剥離,伝染性軟属腫、 Kaposi水痘様発疹(ヘルペス感染による)、 伝染性膿痂疹 乳児脂漏性皮膚炎:生後3~6か月、 皮脂成分の増加による、スキンケアが大事 貨幣状湿疹:下腿伸側に好発 湿疹:表皮細胞間浮腫(海綿状態) 紅皮症:皮膚T細胞リンパ腫、毛孔性紅色粃糠疹、 卸し金様の丘疹 血管性浮腫:膨疹、痒みは強くない、利尿薬は無効 尋常性天疱瘡:裂隙に多数の細胞成分、 デスモグレイン3か1+3、口腔内にもできる 落葉状天疱瘡:弛緩性小水疱、表皮の浅層に限局、 粘膜病変は稀、デスモ1のみ 類天疱瘡:表皮細胞と基底膜の間、 高齢者、内臓癌の合併 掌蹠膿疱症PPP:無菌性、紅斑を伴う、 胸・鎖・肋骨の異常骨化 病巣感染の原因→慢性扁桃炎の合併 壊疽性膿皮症:辺縁の隆起、消化管・血液疾患合併 扁平苔癬:不整形扁平な紅斑、 内部にWickman線条、炎症状角化症 薬剤誘発性、金属、C肝、骨髄移植などで生じる、 基底層の液状変性 乾癬性関節症:強直性脊椎炎、反応性関節炎 tuenover短縮による反応で基底膜が延長、 頭・肘・膝に好発 尋常性狼瘡:結核性、有棘細胞癌の前駆 Gibert薔薇色粃糠疹:母指頭大の紅斑落屑性局面 (ヘラルドパッチ)鱗屑を伴う淡紅色斑が多発、 クリスマスツリー状、若年女性、自然寛解する 成人の魚鱗癬では悪性腫瘍を疑う 局面性類乾癬から菌状息肉腫への移行 光線過敏:最小紅斑量(MED)測定 脂腺母斑:小児の頭頂部、基底細胞癌の合併 色素失調症:X優性、男児は死産、 四肢に紅斑・小水疱 輪状紅斑:リウマチ熱 常・優の皮膚疾患:尋常性魚鱗癬、von hippel、 結節性硬化症 脂漏性角化症:急速だと悪性腫瘍合併を疑う、 表皮内角質嚢腫、乳頭腫症、異型性(-) 基底細胞癌:皮膚癌の約1/2、顔面正中部、 日光に当たる所、遠隔転移は稀、予後良好 有棘細胞癌:物理的要因、淡紅色で表面顆粒状、 日光角化症、色素性乾皮、白板症、Bowen病から 悪臭、早期にリンパ節転移 日光角化症:老人性角化種 Bowen病:表皮内癌、慢性湿疹様、 ヒ素、日光、HPVが誘因、20%に内臓癌合併 ケロイド:ステロイド含有テープ、局注、外用 などの非観血的治療を行う 尋常性毛瘡:髭の細菌性難治性感染症 悪性黒色腫:部分切除は転移を促進するため禁忌 しみだし、衛星病巣 色が濃いほど悪性というものではない 爪床下にできて激痛:グロムス腫瘍、単発 菌状息肉腫:皮膚T細胞悪性リンパ腫、 紅斑期→扁平浸潤期→腫瘍期 表皮内に息肉症細胞、 Pautrier微小膿瘍:リンパ球の集簇 Sezary症候群:皮膚悪リンの一種、掻痒を伴う 紅皮症、脾腫、核が異常分葉したT細胞 (Sezary細胞) 晩発性皮膚ポルフィリン症:遮光、瀉血、禁酒 長期飲酒に伴う ペラグラ:地方病性紅斑、ニコチン酸欠乏、 (胃切除、アルコール中毒、イソニアジド) 皮膚露光部の紅斑、胃腸・神経症状、 カザールの首飾り 慢性円板性エリテマトーデス:鱗屑、 中央部が脱色、凍瘡様の瘢痕形成 皮膚筋炎:多形皮膚委縮(poikilo derma) 網状皮斑(livedo):動脈側での末梢血管循環不全 クリオグロブリン血症、SLE、結節性多発動脈炎 蜂巣炎:深部感染、疎結合織、黄ブ、連鎖、疼痛 壊死性筋膜炎への発展 皮膚腺病:結核性 硬結性紅斑:若年女性の下腿伸側、一部に硬結 結核性(アレルギー反応)、乾酪 単純疱疹:水疱細胞診でウイルス性多核巨細胞 Celsus禿瘡:人畜共通、毛髪脱落、白癬菌 (皮膚糸状菌) 疥癬:STD、夜間に掻痒、硫黄が効く 【W 泌尿器科】 FSH→セルトリ:精細管での精子形成・維持 LH→Leydig:テストステロン分泌 精巣:筋膜の代わりに白膜を持つ、 停留精巣:軸捻転、鼠径ヘルニアの合併 低出生体重児に多い、1~4歳で固定術、 半数以上が生後1年以内に自然下行 精巣上体炎:大腸菌、クラミジア、尿道から逆行性 両側性だと不妊の原因、精巣挙上で疼痛軽減 乏尿:400ml以下、無尿:100ml以下 急性腎皮質壊死:突然の無尿 Fanconi症候群:広範な近位尿細管障害 腎盂腎炎:膿尿、発熱、腹痛、CRP↑、赤沈↑ 膀胱炎:頻尿、排尿痛、 発熱はない 肉眼的血尿:IgA腎症、結石、感染、腫瘍、 シスチン尿症:常劣、 Na-塩基性アミノ酸共輸送体障害 尿路結石の手術適応:腎機能障害、結石が10mm以上、 難治性尿路感染症 急性前立腺炎:高熱、膿尿、 前立腺マッサージは菌血症になるから駄目 PSA:prostate specific antigen、前立腺特異抗原 前立腺生検:経直腸か経会陰 高分化型が3切片以内なら経過観察 前立腺癌:転移があれば抗男性ホルモン療法 三環系抗うつ薬による抗コリン作用 芳香族アミンはβ-グルクロニダーゼにより 分解され膀胱癌の原因 IVP:静脈性尿路造影、DIP:静注腎盂造影 カテーテル留置の合併症:膀胱結石、尿道皮膚瘻、 尿路感染 馬蹄鉄腎:尿管は腎の前面、背屈位で腹痛増強 腎瘻:低K、低Na、多尿 海綿腎:40~60代で発見、両側乳頭にブドウの 房状陰影、結石、感染 嚢胞腎:常優、脳動脈瘤、肝・膵嚢胞、 幼児型は常劣で重症 ポリチスチン1の異常→心血管系の合併症、高血圧 尿管瘤:重複尿管の上方腎盂からのもの (異所開口のやつ)、蛇頭像 尿道下裂:就学前に手術 シュウ酸Ca結石が多い、80% シスチン結石:尿のアルカリ化、D-ペニシラミン 投与で溶けやすくする、X線で淡く映る アセタゾラミド、ステロイド:燐酸塩の析出、 結石の原因 hCG-β↑:絨毛癌、奇形癌、胎児性癌 AFP↑:卵黄嚢腫瘍、奇形癌、胎児性癌 セミノーマ:頻度は最多、腫瘍マーカーに異常なし、 放射線がよく効く 精巣腫瘍:転移があれば化学療法 小児では卵黄嚢腫瘍、奇形腫が多い 膀胱憩室→二段排尿 尿路閉塞解除直後は多尿になる 神経因性膀胱:松傘状、VURを合併 腎動静脈瘻:腎腫瘍、腎損傷、先天性 淋菌:白血球内にグラム陰性双球菌 淋菌性尿道炎:前部尿道の炎症・狭窄 慢性前立腺炎により前立腺結石が促進 肺 骨 肝の順に前立腺癌転移 尿膜管腫瘍:腺癌、膀胱頂部に多い ⇔膀胱癌は膀胱底部に多い 腎杯から尿道までが移行上皮 肉柱:膀胱壁の辺縁不整 前立腺肥大症の第一:α1遮断薬 【X 放射線科】 電離放射線:物質透過時に物質をイオン化 X、α、β、γ、陽子、電子、中性子 非電離~:可視光、紫外線 早発障害:造血、粘膜、皮膚、造精、脱毛 晩発障害:白血病、癌、白内障、肺線維症 骨盤部X線:月経開始後10日以内 10days rule 放射線業務:赤血球、白血球を6か月毎 皮膚変化、白内障を3か月毎 線量限度:50mSv/年、100mSv/5年 Kerley 線:肺小葉間隔壁肥厚による、液体貯留 線維性変化が原因 A:上肺野、肺門から肺野への放射状陰影 B:肋骨横隔膜直上、肺水腫、肺線維症、 癌性リンパ管症 C:肺野の網状影(下肺野)、サルコ、塵肺症 両側肺びまん性粒状影:サルコ、肺胞微石症 粟粒結核、珪肺 X線透過性:キサンチン、尿酸、シスチン結石 不透過:リン酸、炭酸、シュウ酸結石→Ca 乳房撮影:モリブデン管を用いた低圧撮影 呼気で心陰影開大 骨膜反応(+):好酸球性肉芽腫、骨髄腫、骨膜炎 膵嚢胞腺癌・膵島腫瘍は腫瘍血管に富む 原発性硬化性胆管炎:数珠状所見 beak sign, spider-leg deformity:腎嚢胞 ナットクラッカー症候群:左腎静脈が大動脈と 上腸間膜動脈に圧排されて血尿 頭部:吸収期血腫・膠芽腫でリング状増強 交感神経に集積:131I-MIBG 心疾患:Tc-MIBI,Tl-Cl,Tc-PYP 肝硬変:flying bat sign、相対的左葉腫大 99Mo-99mTcジェネレータ: ラジオアイソトープカウ 67Gaクエン酸ガリウム:48~72時間後に撮像 3MeVにつき1cm治療可能 131Iはβ線を放出 上咽頭癌:外部照射が主体 照射でリンパ球から減少する 吸収線量:Gy=100rad リニアック=X線 高LET放射線は酸素効果の影響少ない 感受性:小腸>胃>下咽頭>≒食道≒直腸 放射線で治療:悪性リンパ、白血病、Wilms セミノーマ、髄芽細胞腫、神経芽細胞腫 Hodgkin:頸部、連続性進展 ⇔非Hodgkin:口蓋扁桃、非連続性 松果体腫は全身照射+全脳照射 ヨード:昆布、だし、うまみ成分 ストロンチウム:骨転移痛を緩和 子宮頸癌の放射線治療: 早発:悪心、船酔い様症状、皮膚発赤、WBC↓ 下痢、血便 晩発:血尿、慢性膀胱炎、皮膚炎、腸閉塞 内軟骨腫:境界明瞭な透明巣、中に点状の石灰化像 骨軟骨腫:茸状、台地状に突起 砂粒状石灰化:甲状腺乳頭腺癌の半数、乳癌 saddle bag sign:新生児胃破裂、 仰臥位でfootball sign 水腎症:排泄遅延あり、投与30分の撮影で 腎盂腎杯が造影されている (黒)空気 脂肪 水 筋・実質臓器 出血 骨・石灰化(白) MRIの造影:ガドリニウム製剤 RI急速注入:低侵襲、心大血管系の検査、 経時的血行動態 99mTcスズコロイド:造血骨髄と一致した分布 開創・浅在膿瘍:高エネルギー電子線を使用 深部:高エネルギーX線 ブラッグピーク:重粒子線と陽子線にある 131Iから出るβ線:飛距離が短く局所治療 温熱療法:S期細胞に効果大 膠芽腫以外の~芽腫には放射線が効く ALL:髄膜浸潤予防のために全脳照射+MTX髄注 術前照射:下咽頭癌、食道癌